发病时间：不清楚
尿毒症透析并发症
补充说明：尿毒症透析并发症
a******W 2015-12-06 19:55
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿毒症透析的并发症可能包括透析液超滤不足、透析中低血压、心律失常、脑水肿和高血压等，这些都需要及时的专业医疗干预。如果症状持续或加重，应尽快就医以避免进一步的健康风险。
1.透析液超滤不足
当患者存在肾功能衰竭时，肾脏无法有效清除体内废物和多余的水分，导致液体潴留。透析液超滤不足是指透析过程中，血液中的废物和过多的液体未能被充分清除。这可能影响心脏负荷，引起胸闷、呼吸困难等症状。
2.透析中低血压
由于尿毒症患者的血管壁通透性增加，会导致血容量减少，从而引起低血压的发生。这种情况可能导致头晕、恶心甚至晕厥等不适症状。
3.心律失常
尿毒症患者的心肌细胞处于缺氧状态，容易出现代谢障碍，进而引发心律失常。典型表现为心跳不规则或过快，严重时可导致意识丧失。
4.脑水肿
尿毒症患者体内的毒素积累会干扰神经系统的正常功能，导致脑水肿的发生。脑水肿通常会引起头痛、呕吐、昏迷等症状，严重时可能导致死亡。
5.高血压
尿毒症患者由于水钠潴留，会导致周围循环阻力增高，进而引起高血压的发生。长期未控制的高血压可能会加重心血管损害，需密切监测并及时调整透析方案。
针对尿毒症透析并发症，建议进行血液生化检查以评估电解质平衡和肾功能状况。治疗措施包括优化透析处方、调整饮食管理以及必要时使用药物控制并发症，如盐皮质激素受体拮抗剂用于高血压。患者应保持良好的营养状态，避免高盐饮食，定期监测血压和体重变化，以预防透析相关并发症。
2024-01-16 17:58
举报相关问题
医生回答(1)
易茶敏 主治医师 三甲
提问
1、多吃牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼等动物蛋白 ,少吃豆制品等植物蛋白 ,因为植物蛋白利用率低 ,会加重尿毒症。老年患者蛋白缺乏更为常见。肌肉萎缩 ,体重减轻 ,所需的蛋白量相对要高一些。
2、充足的热量才能保证人体蛋白质的贮存。如果补充不足 ,可导致营养不良 ;补充过多 ,可引起高脂血症和动脉粥样硬化等疾病。摄取的热量中以谷类食物为主 ,少吃蔗糖、果实类食物。尽量少吃脂肪 ,特别是动物性脂肪。
3、食物纤维既防止便秘 ,又有利于降低血清胆固醇和甘油三脂。人体每天食物纤维需要量为20克左右。食物纤维含量丰富的有薯类 (土豆、红薯等 )、粗粮 (玉米面、高梁面、荞麦面、燕麦面等 )、蔬菜、水果及硬果食物 (花生、核桃等 )。血透患者若每天食用 270克蔬菜 ,就可提供 20克食物纤维。
4、尿量少或透析次数少、血钾高的病人 ,必须严格控制含钾高的食物 ,如梨、香蕉等。有严重高血压、水肿或血钠较高者 ,应控制钠的摄入 ,每天进食盐 4- 5克或更少。少尿、高血压、浮肿的患者 ,还应严格限制饮水 ,每天饮水量不宜超过排出的尿量。
2015-12-06 19:54
举报向医生提问
尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液，将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外，引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后，机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病，称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。这个术语是PIORRY和HERITER在1840年描述了肾功能衰竭以后提出的。引起尿毒症的原因有：慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾小动脉硬化、泌尿道结石、前列腺肥大、膀胱癌、红斑狼疮、糖尿病等。
