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精选回答(1)

周国良 主治医师 郑州京科强直中西医结合医院

擅长:强直性脊柱炎,类风湿性关节炎、风湿性关节炎

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你好,大部分患者在治疗前通常会借助血沉、C反应蛋白、CT、X射线、核磁共振等各项常规检查来帮助医生精确诊断病情,诊断强直性脊柱炎基本要四个步骤:第一,判断腰背痛症状有没有炎性的特点;第二,抽血查HLA-B27基因是否阳性;第三,作影像学方面的检查,也就是拍片;第四,结合实验室的检查,如血沉、C反应蛋白等。

2019-03-15 15:01

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医生回答(3)

龙鹏晨 主治医师 三甲

擅长:全科

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强直性脊柱炎的诊断通常包括血清学检查、HLA-B27基因检测、骶髂关节X线检查、CT扫描和MRI检查。建议患者及时就医,以便进行准确的诊断和治疗。
1.血清学检查
通过测量血液中的特定蛋白质或抗体水平来诊断疾病状态。抽取静脉血样,在无菌条件下送至实验室进行分析。
2.HLA-B27基因检测
HLA-B27基因与AS存在相关性,检测结果有助于诊断和预后评估。采用PCR技术扩增DNA片段并进行序列分析。
3.骶髂关节X线检查
X射线检查可以显示骶髂关节的变化情况,如硬化、侵蚀等。医生会引导患者躺在X光机上,拍摄双侧骶髂关节的正位片。
4.CT扫描
CT扫描能够提供更详细的影像信息,帮助观察关节间隙是否狭窄等。快速薄层扫描是常规方法,有时需注射造影剂以增强效果。
5.MRI检查
MRI可多方位成像,对软组织分辨率高,能清楚显示关节及周围结构。患者仰卧于床上,移动身体进入专用设备内,由计算机处理数据后输出图像。
以上各项检查均应在有经验的医师指导下进行,并遵循医嘱。在进行血清学检查时,应空腹前往;而其他影像学检查则可能需要预约时间,并按指示提前做好准备。

2024-03-13 22:34

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阮雪峰 主任医师 成都附大强直医院

擅长:从事强直性脊柱炎临床诊疗工作20余年,擅长诊治病程长、久治不愈,关节受限、骨质受损、驼背畸形的中晚期强直性脊柱炎患者。

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强直性脊柱炎需要检查血常规、血沉、C反应蛋白、X线、CT、核磁共振等。

1、血常规

血常规检查主要是观察血细胞的数量变化以及形态分布等情况,可以辅助诊断疾病。如果患者出现血红蛋白下降、白细胞计数增高、血小板计数下降等情况,可能提示患有该疾病。

2、血沉

血沉检查是指红细胞在一定条件下沉降的速度,可以在一定程度上反映疾病的活动性和病情的严重程度。如果患者出现血沉增快的情况,可能提示存在强直性脊柱炎。

3、C反应蛋白

C反应蛋白检查是指机体受到感染或组织损伤时,血浆中一些急剧上升的蛋白质,可以通过激活免疫系统的炎症反应,从而起到清除入侵机体的病原微生物和损伤、坏死、凋亡的组织细胞的作用。如果患者出现该指标升高的情况,可能提示存在强直性脊柱炎。

4、X线

X线检查是用X线的物理特性,对人体某部位一定厚度的层面进行扫描,从而形成一张一张的X线片。可以检查骨骼的病变情况,一般可以检查出强直性脊柱炎。

5、CT

CT检查是一种常见的影像学检查方式,可以用于检查脑部、脊髓、纵膈、肺部等部位,可以辅助诊断强直性脊柱炎。

6、核磁共振

核磁共振可以辅助诊断强直性脊柱炎,还可以检查患者是否存在颈椎病、腰椎间盘突出症等疾病。如果患者存在颈椎病,核磁共振可以显示颈椎间盘突出,并且还可以判断颈椎病的严重程度。如果患者存在腰椎间盘突出症,核磁共振可以显示腰椎间盘退变,并且还可以判断腰椎间盘突出的程度。

建议患者在医生的指导下,根据自身的具体情况选择合适的检查项目。

2019-08-09 13:32

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李婉 主治医师 三甲

擅长:全科

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您好,强直性脊柱炎要做以下检查。1.化验检查:2.X线:3.骶髂关节CT:骶髂关节密度增高、关节间隙模糊、骨质轻度糜烂、明显破坏及关节融合。4.骶髂关节MRI:软骨下脂肪堆积;骨髓水肿;软骨不规则增粗、扭曲,软骨表面不规则、碎裂;骨侵蚀。5.超声影像学:

2015-12-10 11:10

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疾病百科

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强直性脊柱炎 (类风湿性脊柱炎,畸形性脊柱炎,类风湿中心型,龟背)

强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis,AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱,并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型,称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等,现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变,韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性,与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。

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