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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

抗痛风关节炎可以考虑使用非甾体抗炎药、糖皮质激素、痛风性关节炎靶向治疗或降尿酸药物治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性,减少前列腺素合成,从而起到镇痛、消炎的作用。这类药物能够缓解急性期发作时的剧烈疼痛及炎症反应。对于存在痛风性关节炎且伴有明显关节肿胀、发热等症状的患者效果显著。
2.糖皮质激素
糖皮质激素主要通过口服或注射给药,其作用迅速而强大,通常可在数小时内发挥最大效应。该类药物具有强大的抗炎作用,能有效控制痛风性关节炎的急性发作。适合于对传统非甾体抗炎药无效或不耐受者。
3.痛风性关节炎靶向治疗
痛风性关节炎靶向治疗是利用生物制剂如白介素-1抑制剂针对特定分子通路进行干预的一种治疗方法。此方法旨在阻断导致尿酸结晶沉积的关键信号路径,减轻关节内尿酸盐结晶引起的免疫反应和组织损伤。适用于反复发作且常规药物疗效不佳的患者。
4.降尿酸药物治疗
降尿酸药物主要包括促进尿酸排泄的苯溴马隆片以及抑制尿酸生成的别嘌醇片等,需要长期服用。上述药物可降低血液中尿酸水平,预防尿酸结晶形成和沉积,从而减少痛风发作频率。适用于慢性高尿酸血症及痛风患者。
在使用降尿酸药物治疗期间,需定期监测肾功能和尿酸水平,以评估病情变化及药物安全性。同时,应保持均衡饮食,避免高嘌呤食物摄入,如动物肝脏、海鲜等,以利于疾病的管理。

2024-03-19 16:22

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医生回答(1)

李婉 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

痛风性关节炎临床表现、化验、X线检查有助于诊断,但完全确诊要由滑膜或关节液查到尿酸盐结晶,因为牛皮癣性关节炎和类风湿性关节炎有时尿酸含量也升高。诊断标准为:1.急性关节炎发作一次以上,在1天内即达到发作高峰。2.急性关节炎局限于个别关节,整个关节呈暗红色。第一跖趾关节肿痛。3.单侧跗骨关节炎急性发作。4.有痛风石。5.高尿酸血症。6.非对称性关节肿痛。7.发作可自行停止。凡具备上述条件3条以上,并可排除继发性痛风者即可确诊。患者主要是需把血尿酸控制在正常水平,严格低嘌呤饮食,去除诱因。预防痛风性关节炎发作及肾脏损伤。皮下的痛风结石如果影响日常生活及关节功能,可考虑手术去除。但关节中的痛风结石往往沉积在软组织中,不是游离在关节腔,手术无法解决。一定要在饮食上有所控制。

2015-12-10 23:13

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疾病百科

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高尿酸血症 (痛风)

高尿酸血症又称痛风(gout),是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病,其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形,常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类,原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外,大多未阐明,常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等,属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。

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