首页> 内科> 神经内科> 三叉神经痛> 三叉神经痛局部放血

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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三叉神经痛局部放血,一般只能起到辅助治疗的作用,不能根治疾病。建议患者及时就医,在医生的指导下进行针对性治疗。

三叉神经痛是一种常见的脑神经疾病,指局限在三叉神经支配区内的一种反复发作的短暂性阵发性剧痛。这种疼痛发作时,呈刀割、针刺、撕裂或烧灼样,而且发作时间持续数秒至数十秒。此外,三叉神经痛还可能会导致患者出现流泪、流涎、面部抽搐等症状。三叉神经痛的患者可以在医生的指导下进行局部放血,起到缓解疼痛的作用,但是不能起到根治的作用。

如果患者病情比较严重,可以在医生的指导下服用卡马西平片、苯妥英钠片等药物进行治疗,也可以在医生的指导下进行三叉神经感觉根切断术、微血管减压术等手术进行治疗。

在日常生活中,患者要注意做好保暖措施,避免着凉,注意清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物。同时患者还需注意放松心情,保持积极乐观的心态,避免紧张和焦虑的情绪。

2015-12-11 00:51

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曹天云 主治医师 三甲

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1.药物治疗
卡马西平治疗,当疼痛停止后可考虑逐渐减量。不良反应可见头晕、嗜睡、口干、恶心、消化不良等,出现皮疹、共济失调、再生障碍性贫血、昏迷、肝功能受损、心绞痛、精神症状时需立即停药。如卡马西平无效可考虑改用苯妥英钠。上述两药无效时可试用氯硝西泮。不良反应有嗜睡和步态不稳,老年患者偶见短暂性精神错乱,停药后消失。可同时辅用大剂量维生素B12,肌内注射,部分患者可缓解疼痛。偶有一过性头晕、全身瘙痒、复视等不良反应。
2.封闭治疗
服药无效者可试行无水乙醇或甘油封闭三叉神经分支或半月神经节,破坏感觉神经细胞,可达止痛效果。不良反应为注射区面部感觉缺失。
3.经皮半月神经节射频电凝疗法
X线监视或CT导向下将射频针经皮刺入三叉神经节处,射频发生器加热使针头温度达65~75℃,维持1分钟。选择性破坏半月神经节后无髓鞘Aδ及C纤维(传导痛、温觉),保留有髓鞘Aα及β粗纤维(传导触觉),疗效达90%以上。适用于年老体衰有系统疾病、不能耐受手术者。约20%应用此疗法的患者出现面部感觉异常、角膜炎、咀嚼肌无力、复视、带状疱疹等并发症。
4.手术治疗
可选用三叉神经感觉根部分切断术,止痛效果确切。三叉神经显微血管减压术,止痛同时不产生感觉及运动障碍,是目前广泛应用的手术方法,但可出现听力减退、气栓及滑车、展、面神经暂时性麻痹等并发症。

2015-12-11 00:51

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疾病百科

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三叉神经痛 (法沙吉尔氏神经痛,痛性抽搐,面风痛)

1756年由法国NicolasAndri首先报道。三叉神经痛由于发作时多数伴有面肌抽搐,故称之为“痛性抽搐”。系指局限在三叉神经支配区内的一种反复发作的短暂性阵发性剧痛。可分为原发性、继发性两种。

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