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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

糖尿病药物引起高血压可能是由胰岛素使用过量、利尿剂副作用、β受体阻滞剂副作用、皮质类固醇副作用或肾动脉狭窄导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.胰岛素使用过量
胰岛素通过降低血糖浓度来控制糖尿病,但过量使用会导致血压下降。这是因为胰岛素能够松弛平滑肌细胞,使血管扩张,从而降低血压。为了防止这种情况发生,在使用胰岛素时应定期监测血糖水平并调整剂量。
2.利尿剂副作用
利尿剂如氢和可以减少体内液体量,导致血容量不足而引起血压下降。如果发现血压持续偏低,应及时告知医生调整用药方案。
3.β受体阻滞剂副作用
β受体阻滞剂如和美托洛尔能减慢心率、减弱心脏收缩力,从而使血压下降。对于存在心动过缓风险者,需定期监测心率以评估是否需要调整治疗计划。
4.皮质类固醇副作用
长期大量使用皮质类固醇可引起水钠潴留,进而导致血压升高。患者可在医师指导下适当运动,如散步、打太极拳等,有助于促进机体新陈代谢,有利于病情恢复。
5.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄会引起肾脏血液供应不足,继而导致肾素-醛固酮系统激活,促使血压上升。介入手术是治疗肾动脉狭窄的主要方法,包括经皮球囊扩张术和经皮内膜剥脱术。
建议进行生活方式干预,如低盐饮食、规律锻炼,同时注意观察体重变化,避免过度肥胖。必要时,应在专业医生指导下进行相关检查,例如空腹血糖检测、餐后血糖检测以及糖化血红蛋白检测。

2024-02-17 17:37

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董华 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

糖尿病药物引起高血压可能是由胰岛素使用过量、利尿剂副作用、β受体阻滞剂副作用、皮质类固醇副作用或肾动脉狭窄导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.胰岛素使用过量
胰岛素通过降低血糖浓度来控制糖尿病,但过量使用会导致血压下降。这是因为胰岛素能够松弛平滑肌细胞,使血管扩张,从而降低血压。为了防止这种情况发生,在使用胰岛素时应定期监测血糖水平并调整剂量。
2.利尿剂副作用
利尿剂如氢和可以减少体内液体量,导致血容量不足而引起血压下降。如果发现血压持续偏低,应及时告知医生调整用药方案。
3.β受体阻滞剂副作用
β受体阻滞剂如和美托洛尔能减慢心率、减弱心脏收缩力,从而使血压下降。对于存在心动过缓风险者,需定期监测心率以评估是否需要调整治疗计划。
4.皮质类固醇副作用
长期大量使用皮质类固醇可引起水钠潴留,进而导致血压升高。患者可在医师指导下适当运动,如散步、打太极拳等,有助于促进机体新陈代谢,有利于病情恢复。
5.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄会引起肾脏血液供应不足,继而导致肾素-醛固酮系统激活,促使血压上升。介入手术是治疗肾动脉狭窄的主要方法,包括经皮球囊扩张术和经皮内膜剥脱术。
建议进行生活方式干预,如低盐饮食、规律锻炼,同时注意观察体重变化,避免过度肥胖。必要时,应在专业医生指导下进行相关检查,例如空腹血糖检测、餐后血糖检测以及糖化血红蛋白检测。

2015-12-11 13:56

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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