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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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糖尿病的治疗可能需要多种药物的组合,常见的药物包括二甲双胍、格列齐特、吡格列酮、瑞格列奈以及阿卡波糖。由于糖尿病是一种严重的慢性疾病,建议在专业医生的指导下进行治疗和用药。
1.二甲双胍
二甲双胍适用于饮食控制效果不满意的轻度到中度体重超重的成人患者。该药物通过减少肝脏葡萄糖输出和改善外周组织对胰岛素的敏感性而降低血糖。对于存在肝功能不全、肾功能衰竭等禁忌症者禁用。建议定期监测肝肾功能。
2.格列齐特
格列齐特用于单用饮食疗法不能控制高血糖的Ⅱ型糖尿病患者。本品能刺激机体分泌更多的胰岛素,从而降低血糖水平。对该药物过敏者以及妊娠期及哺乳期妇女禁用。使用时需注意观察低血糖反应。
3.吡格列酮
吡格列酮适用于单独饮食控制疗效不满意的非肥胖的II型糖尿病人。其可增加机体对胰岛素的敏感性,进而降低血糖浓度。服用期间应定期检查血脂、血压、心电图等项目。孕妇及哺乳期女性慎用。
4.瑞格列奈
瑞格列奈主要用于饮食控制仍不能满意控制血糖的非重症肥胖的II型糖尿病患者。此药物能够快速促进胰岛β细胞释放胰岛素以降低餐后血糖值。严重肾功能损害患者禁用。使用时应注意可能出现的低血糖风险。
5.阿卡波糖
阿卡波糖适用于单纯饮食控制不满意的轻、中度高血糖患者。其可以延缓碳水化合物吸收,降低餐后血糖峰值。有明显消化道疾病史者慎用。服药前后至少0.5小时内不要进食固体食物。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用。患者平时还要适当运动锻炼,如游泳、慢跑等,有助于提高身体免疫力,辅助控制病情。

2024-01-13 02:14

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医生回答(1)

李琳玲 主治医师 三甲

擅长:全科

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目前用于治疗2型糖尿病的手术方法主要是胃转流手术,其实它并非完全是个“新事物”,这项手术最早用于治疗肥胖症,但由于很多肥胖症患者同时也是糖尿病患者,实施了胃转流手术后,患者的糖尿病也同时得到了治疗。该手术的开创人、纽约长老会医院的弗朗西斯•鲁比诺教授认为,这项手术本身对血糖具有调节效应,它对糖尿病的治疗具有一套独立的机制,并不是因为术后患者体重减轻而带来的副产品。 但国内也有专家指出,并非所有的2型糖尿病患者都适用手术治疗。糖尿病手术适应证的选择和术后管理等需要严格规范。1型糖尿病,妊娠期糖尿病,有严重心、肺、脑疾病和肾衰等并发症者不宜手术,有严重精神、心理、智力障碍者和近3年内有生育要求的女性患者都不能接受这种手术。

2015-12-14 21:53

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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