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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

太极糖尿病之家的管理可能包括饮食疗法、运动疗法、中药调理、血糖监测、胰岛素治疗等方法。如果症状没有改善或者加重,应立即就医。
1.饮食疗法
饮食疗法通过制定低脂、低碳水化合物并富含膳食纤维的饮食计划来执行。高脂、高碳水化合物饮食可能导致肥胖及代谢异常,进而增加糖尿病风险。而低脂、低碳水化合物饮食有助于减轻体重,改善胰岛细胞功能,从而预防或控制糖尿病。
2.运动疗法
运动疗法包括规律性的有氧运动如快走、游泳等,建议每周至少150分钟。缺乏身体活动会导致肌肉对葡萄糖利用下降,长期如此会降低机体敏感性,提高患糖尿病的风险。规律的体育锻炼能够增强外周组织对葡萄糖的敏感性,促进脂肪分解,有利于维持正常血糖水平。
3.中药调理
中医师辨证施治后开具相应方剂,患者按处方配制并服用。中药可调节体内气血阴阳平衡,对于改善糖尿病及其相关并发症具有积极作用。但需注意个体差异及可能存在的药物相互作用。
4.血糖监测
血糖监测通常采用指尖采血法,在空腹或餐后立即检测;结果应记录下来以便医生评估。定期监测可以帮助识别高血糖或低血糖状态,及时调整饮食和用药方案。特别是开始使用胰岛素治疗时,监测更为关键。
5.胰岛素治疗
胰岛素治疗需要根据医嘱精确注射,时间、剂量和类型都需严格遵循处方。胰岛素是控制高血糖的有效手段,对于新诊断的二型糖尿病以及一型糖尿病患者至关重要。正确使用可显著减少长期并发症发生率。
除上述措施外,患者还应注意避免过度的精神压力,因为精神压力过大可能会导致体内激素失衡,从而影响血糖水平。若发现血糖持续偏高或出现其他不适症状,应及时就医寻求专业指导。

2024-01-08 21:43

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医生回答(1)

李同全 主治医师 三甲

提问

长期坚持规范治疗是最重要的,包括:控制饮食,坚持适量运动锻炼,合理用药。当前医学专家则提倡高碳水化合物量,降低脂肪比例,控制蛋白质摄入的饮食结构,对改善血糖耐量有较好的效果。 一、营养治疗1、计算总热量按照性别、年龄、身高查表或者简易公式获得理想体重(理想体重kg=身高cm-105),然后根据理想体重和工作性质,参照原来生活习惯等计算总热量。休息状态成年人每日每公斤理想体重给予热量25-30kcal,根据体力劳动程度做适当调整,孕妇、乳母、儿童、营养不良者或伴有消耗性疾病者酌情增加。肥胖者恢复体重应酌情减少,酌减恢复体重。日本进口的特殊免疫“八*佰*壹”可以促进胰岛素的分泌,从而达到治疗糖尿病的目的!胰腺具有双重功能,即分泌消化液和胰岛素,胰岛素是一种激素,主要调节人体的糖代谢。甲壳质通过协调脏器功能促进内分泌,实现对胰腺功能的调节。首先是刺激迷走神经,兴奋大脑皮层的饥饿中枢和血管运动中枢,然后使胰腺的血管扩张,增加血液循环量,胰岛素的分泌量增加。改善胰腺的功能,活化胰岛细胞,促进Β细胞分泌胰岛素。  2、营养物质含量 糖类约占总热量的50-60%,提倡用粗粮、面和一定量杂粮,忌葡萄糖、蔗糖、蜜糖及其制品。蛋白质含量一般不超过15%,伴有肾功能不全者,蛋白摄入减量(遵医嘱),脂肪约30%,控制胆固醇摄入量,不超过300mg/天。  3、合理分配 每克糖、蛋白质(4kcal),每克脂肪(9kcal),将热量换算成食品后制定食谱,根据生活习惯、病情和药物治疗进行安排。早中晚食物量可以按照1:2:2,或1:1:1分配。  4、随访 以上仅是原则估算,肥胖者在措施适当的前提下,体重不下降应该进一步减少饮食;消瘦的患者如果体重有所增加,其饮食方案也应该调整,避免体重继续增加。二、体育锻炼运动和饮食控制、药物治疗同样重要。适量的体育锻炼可以降低体重,提高胰岛素敏感性(即单位量的胰岛素可以降低更多的血糖)。心、脑系统疾病患者或严重微血管病变者,根据情况安排运动。因此糖尿病人锻炼是不可缺少的方法。生命在于运动,这句话强调的是运动对于生命健康的重要意义。据可续研究最新发现,运动对于危害生命的大敌——糖尿病,有明显的预防效果。三、病情监测每位病人都应有自己的血糖自我监测日记,并养成每天记录的良好习惯,血糖自我监测的日记内容包括:  1、测血糖、尿糖或HbAlc的日期、时间。  2、与吃饭的关系,即饭前还是饭后。  3、血糖或尿糖的结果。  4、注射胰岛素或服口服降糖药的时间和种类、剂量。  5、任何影响血糖的因素,如进食的食物种类及数量、运动量、生病情况等。  6、低血糖症状出现的时间、与药物、进食或运动的关系、症状的体验等。  每次去医院看病时应带好你的血糖监测日记,与医生讨论如何调整治疗。四、口服药物治疗常用的有:化学类有促胰岛素分泌剂(磺脲类及瑞格列奈,那格列奈)、双胍类、AGI等;  五、胰岛素治疗适应症:  ①1型糖尿病患者,由于自身胰岛β细胞功能受损,胰岛素分泌绝对不足,在发病时就需要胰岛素治疗,而且需终生胰岛素替代治疗以维持生命和生活。约占糖尿病总人数5%。糖尿病治疗
②2型糖尿病患者在生活方式和口服降糖药联合治疗的基础上,如果血糖仍然未达到控制目标,即可开始口服药物和胰岛素的联合治疗。一般经过较大剂量多种口服药物联合治疗后HbA1c仍大于7.0%时,就可以考虑启动胰岛素治疗。

2015-12-15 11:37

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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