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哮喘持续状态护理措施
补充说明：哮喘持续状态护理措施
a******W 2015-12-19 19:05
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精选回答(1)
哮喘持续状态是指哮喘症状持续恶化，无法通过常规治疗手段得到有效控制的状态。在这种情况下，护理措施显得尤为重要，因为这不仅关系到患者的舒适度，还直接关系到患者的生命安全。
哮喘持续状态的护理措施主要包括以下几个方面。及时使用高剂量的吸入性糖皮质激素和长效β2受体激动剂，以迅速缓解气道炎症和痉挛。这些药物通过减少气道炎症和扩张气道，从而改善患者的呼吸状况。如果上述治疗措施效果不佳，可能需要进行静脉注射糖皮质激素，同时配合使用支气管扩张剂，以进一步缓解气道痉挛。对于部分患者，可能还需要进行氧气治疗，以确保足够的氧气供应，维持正常的生理功能。最后，密切监测患者的呼吸频率、血氧饱和度等关键指标，以及心率、血压等生命体征，及时调整治疗方案。
在哮喘持续状态的护理过程中，需要特别注意的是，虽然高剂量的吸入性糖皮质激素和长效β2受体激动剂是治疗哮喘持续状态的主要手段，但这些药物也有可能带来一些副作用，如声音嘶哑、口腔念珠菌感染等。在使用这些药物的同时，应密切监测患者的口腔状况，必要时采取相应的预防措施，如使用吸入器后漱口等。患者和家属需要充分了解哮喘持续状态的严重性，避免因忽视病情而延误治疗。
【管理小贴士：】
1. 定期监测血氧饱和度和呼吸频率。
2. 调整生活习惯，避免接触过敏原。
3. 出现呼吸困难加剧等严重症状时及时就医。
2025-09-27 18:03
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医生回答(1)
哮喘持续状态的护理措施包括吸氧治疗、支气管扩张剂、糖皮质激素吸入、肺功能锻炼、心理支持等。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.吸氧治疗
通过给予患者高流量湿化氧气来提高血氧水平，通常采用面罩或鼻导管给氧。高浓度吸氧有助于改善呼吸困难及低氧血症，对缓解哮喘持续状态引起的呼吸衰竭有积极作用。
2.支气管扩张剂
支气管扩张剂包括沙丁胺醇、特布他林等短效β2受体激动剂，可通过雾化器或喷嘴形式快速作用于呼吸道。这类药物能迅速松弛平滑肌、缓解支气管痉挛，从而减轻喘息症状。适合急性发作时使用。
3.糖皮质激素吸入
糖皮质激素吸入常用药为氟替卡松、布，经专用雾化设备每日一次喷入肺部。这类药物具有强大的抗炎效果，可减少气道炎症反应，长期使用可控制哮喘病情。
4.肺功能锻炼
制定个性化计划，包括深呼吸、咳嗽练习等，在专业指导下定期开展。增强肺活量和耐力，有助于改善通气功能异常。非急性期适宜开展。
5.心理支持
提供心理咨询或参加自助团体活动，帮助患者应对焦虑情绪。良好的心理状态有利于管理哮喘，减少因压力导致的病情波动。全程需要家人陪伴。
在处理哮喘持续状态时，应密切监测患者的症状变化，避免触发因素如烟尘、花粉等，并保持室内空气清新。饮食方面宜选用易消化且营养丰富的食物，避免食用可能诱发哮喘的食物如虾蟹等。
2015-12-19 19:04
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哮喘持续状态指的是常规治疗无效的严重哮喘发作，持续时间一般在12h以上。哮喘持续状态并不是一个独立的哮喘类型，而是它的病生理改变较严重，如果对其严重性估计不足或治疗措施不适当常有死亡的危险。死于哮喘的尸检资料表明，最显著的异常是肺的过度膨胀，此乃由于弥漫的气道阻塞引起空气滞留所致。气道内有广泛的黏液栓，此黏液栓由黏液、脱落的上皮细胞和炎症细胞所组成，有时形成小支气管及其分支的管型。气道壁增厚，有大量的嗜伊红细胞浸润，平滑肌和黏膜下腺体肥厚和增生。哮喘持续状态的主要表现是呼吸急促，多数患者只能单音吐字，心动过速、肺过度充气、哮鸣、辅助呼吸肌收缩、奇脉和出汗。诊断哮喘持续状态需排除心源性哮喘、COPD、上呼吸道梗阻或异物以及肺栓塞。测定气道阻塞程度最客观的指标是：PEFR和(或)FEV1。提示哮喘危重的临床指征是，充分药物治疗下病情仍恶化;呼吸困难影响了睡眠和说话;辅助呼吸肌收缩;神志改变;气胸或纵隔气肿;脉率>120次/min;呼吸频率>30次/min;奇脉>2.4kPa(18mmHg);FEVl>0.5L; FVC<1L;PEFR<120L/min;PO2<8.66kPa (65mmHg);PCO2高于正常。
注射用奥马珠单抗
注射用奥马珠单抗仅适用于治疗确诊为IgE（免疫球蛋白E）介导的哮喘患者 （见[用法用量]）。 本品适用于成人和青少年（12岁及以上）患者，用于经吸入型糖皮质激素和长效吸入型β2-肾上腺素受体激动剂治疗后，仍不能有效控制症状的中至重度持续性过敏性哮喘。本品能降低这些患者的哮喘加重率。
京制咳嗽痰喘丸
散风清热，宣肺止咳，祛痰定喘。用于外感风邪，痰热阻肺，咳嗽痰盛，气促哮喘，不能躺卧，喉中作痒，胸膈满闷，老年痰喘。
注射用谷胱甘肽
1）肝损伤：病毒性肝病，药物性肝病，中毒性肝损伤，脂肪肝，肝硬化等；2）肾损伤：急性药物性肾损伤，尿毒症；3）化放疗保护；4）糖尿病：并发症，神经病变；5）缺血缺氧性脑病；各种低氧血症。
益心通脉颗粒
益气养阴、活血化瘀、通脉强心。用于冠心病、心绞痛、心肌梗塞、心力衰竭、心肌缺血、心律失常、心动过缓、动脉硬化、心跳过速、心脑供血不足、心慌、胸闷、胸痛、气短、早搏、房颤、呼吸困难、乏力、心脏偷停、风心
