发病时间：不清楚
先天性髋关节脱位型
补充说明：先天性髋关节脱位型
a******W 2015-12-20 14:04
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精选回答(1)
先天性髋关节脱位型属于发育性髋关节发育不良的一种表现，早期发现并规范干预，多数预后较好，但具体恢复情况存在个体差异。该问题多与遗传、胎位等因素相关，早期可能表现为臀纹不对称、下肢活动受限等。越早干预，改善空间通常越大。日常需留意步态和双下肢活动情况，按医嘱定期复查，保持耐心与信心。
2026-03-31 22:22
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医生回答(4)
先天性髋关节脱位型治疗必须在全身麻醉下行手法复位.复位宜早,最初24——48小时是复位的黄金时期,最好尽可能在24小时内复位完毕,48——72小时后再行复位十分困难,并发症增多,关节功能也明显减退.复位后用绷带将双髁暂时捆在一起,于髋关节伸直位下将病人抬至床上,患肢可穿丁字鞋2——3周,不必石膏固定.需卧床4周,卧床期间作股四头肌收缩动作.2——3周后开始活动关节.4周后可扶双拐下地活动.3个月后可完全承重.治疗还要去正规医院。对先天性髋关节脱位的治疗应强调早期诊断，婴儿期的治疗效果最佳，年龄越大效果越差，一般认为2～3岁后治疗，即使非常成功
2015-12-20 14:03
举报先天性髋关节脱位型我中心推荐采用Pemberton骨盆截骨方式治疗DDH。术后行外展石膏固定3月。5.髋关节开放复位+骨盆截骨+股骨截骨+石膏外固定术：适用于年龄大于2岁，或闭合复位失败的患儿。股骨短缩旋转截骨的主要目的是为了降低股骨头坏死的发生，纠正股骨前倾角度。使髋臼与股骨头更好的覆盖，术后行外展石膏固定3月。天性髋关节脱位强调早期治疗，婴幼儿期治疗最佳，年龄越大效果越差，一般认为2-3岁后治疗，即使非常成功，致35岁后将发生髋关节痛，建议去当地骨科最好做下测量和检查，看看复位效果怎么样，另外看看有无髋臼发育不良。
2015-12-20 14:03
举报先天性髋关节脱位型手术可采用内侧或前外侧入路：切断内收肌、髂腰肌后，切开关节囊，将囊内容物清理干净。直视下进行髋关节复位。术后进行MRI检查证实复位效果。6周更换石膏，持续固定12周。但即使这样仍有1/3的髋关节需要进行骨盆截骨。4.髋关节开放复位+骨盆截骨+石膏外固定术：适用于年龄小于2岁，或闭合复位失败的患儿。骨盆截骨方式多种：包括：Salter截骨、Pemberton截骨、Dega截骨等，其目的均为增加股骨头覆盖。目前对各类型截骨方式各有争议。
2015-12-20 14:03
举报先天性髋关节脱位型全麻后在C臂透视下行髋关节腔造影，将股骨头复位至髋臼内，同侧内收肌切断后将髋置于外展位，保持股骨头不脱位，于髋关节外展90度，屈曲100度的位置给予石膏固定治疗。术中根据髋关节造影检查分三型A、B、C。并检查髋关节复位安全角度，安全角度小于20度或髋关节造影C型患儿立即行内侧入炉开放复位手术。术后处理：术后6周再次入院更换石膏，将股骨头与髋臼对位更加贴服的位置给予石膏固定，持续固定12周。如果闭合复位失败或再脱位情况出现，则行下一步治疗方案。3.切开复位术：手术指征：闭合复位失败、髋关节造影C型、复位安全角度小于20度。
2015-12-20 14:03
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本病简称CDH，又称发育性髋关节脱位或发育性髋关节发育不良(displasia dislocation of the hip，DDH)及髋发育不全，是较常见的先天性畸形，股骨头在关节囊内丧失其与髋臼的正常关系，以致在出生前及出生后不能正常发育。
