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糖尿病足部出现水疱
补充说明：糖尿病足部出现水疱
a******W 2015-12-25 13:34
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病足部出现水疱可能与足部瘙痒、足部疼痛、水肿、皮肤变薄等症状有关，建议及时就医以评估病情严重程度并获得适当的治疗。
1.足部瘙痒
糖尿病患者血糖水平持续偏高时，会导致周围神经病变和血液循环障碍。当血液中葡萄糖含量过高时，会刺激周围神经，导致感觉异常，从而引发瘙痒。瘙痒通常出现在脚底、脚趾间等处，严重时可影响睡眠质量。
2.足部疼痛
糖尿病足是由于长期血糖控制不佳引起的下肢远端神经功能减退和血管病变，进而导致足部感染、溃疡甚至坏死的一种并发症。若未及时治疗，可能导致足部神经受损，从而引起疼痛。疼痛可能集中在足跟、足底或趾缝之间，有时伴随刺痛感。
3.水肿
如果糖尿病患者存在肾病，则可能会因为肾小球滤过率下降而引起水肿。此外，高血糖状态下的渗透性利尿作用也会加重水肿。水肿多发生在踝关节周围，早晨起床时尤为明显，随着一天中活动量的增加而减轻。
4.皮肤变薄
糖尿病患者的微循环障碍，导致皮肤供血不足，使皮肤失去正常的营养供应，逐渐变得脆弱。同时，高血糖状态下角质层水分丢失加快，也加速了皮肤的老化过程。这种变化常从脚趾开始，然后扩散到脚掌和其他部位，尤其是受压或摩擦的区域更为明显。
5.水疱
糖尿病足主要是由外周血管病变和自主神经病变共同导致的，当局部组织受到压迫或损伤时，会引起毛细血管壁通透性的改变，导致液体渗出形成水疱。水疱通常出现在脚趾、脚跟或脚底等受力较大的部位，大小不一，有时伴有红肿和热感。
针对糖尿病足部出现水疱的症状，建议进行血糖监测、神经系统评估以及超声波检查以评估下肢血管状况。治疗措施包括控制血糖、使用抗炎药物如阿莫西林克拉维酸钾片预防感染，以及穿着合适的鞋袜提供足部支持。患者应定期检查足部健康，避免足部长时间处于潮湿环境，保持适当的血糖控制并遵循医嘱调整生活方式。
2024-03-06 21:41
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医生回答(1)
闵真真 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
治疗糖尿病足的中医方法：足部进行合理的保护。比如，尽量避免接触危险的外部环境，避免足部受到伤害。在穿着上，鞋子和袜子等要合理地选择，一切以安全和健康为主。肥胖患者还应该考虑为足部减压，适当地减肥或者借助外部工具，让足部减轻压力。其次，足部穴位疗法。对糖尿病足患者来说，对足部穴位进行按摩有不错的效果。中医认为，足部是百水之源、百树之根，汇集了人体很多关键的穴位。这些穴位能调节经络、和顺气血、清淤止痛，促进足部各项机能的恢复。糖尿病足患者，适当地运动脚踝关节和脚趾关节以及足底各穴位，对疾病的治疗有非常积极的作用。
2015-12-25 13:33
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糖尿病足是指糖尿病患者足部由于神经病变使下肢保护功能减退，大血管和微血管病变使动脉灌注不足致微循环障碍而发生溃疡和坏疽的疾病状态。糖尿病足是糖尿病一种严重的并发症，是糖尿病患者致残，甚至致死的重要原因之一，不但给患者造成痛苦，而且使其增添了巨大的经济负担。
