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医生回答(6)

吴丽晴 主治医师 三甲

擅长:全科

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不排卵可能是下丘脑功能紊乱、垂体功能障碍、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能减退等疾病导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊疗。
1.下丘脑功能紊乱
下丘脑功能紊乱会影响释放激素的分泌,进而影响卵泡发育和成熟。这可能导致不规律的月经周期、不孕等问题。针对下丘脑功能紊乱的治疗可能包括使用GnRH类似物来模拟正常的人类生理节律,或者使用孕酮来诱导人工月经周期。
2.垂体功能障碍
垂体功能障碍是指垂体前叶或后叶激素分泌异常,导致生殖系统激素水平不平衡,引起不排卵。例如,高泌乳素血症可抑制卵泡发育,从而导致不排卵。对于垂体功能障碍引起的不排卵,可以遵医嘱用甲磺酸溴隐亭片、维生素B6等药物进行治疗。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为雄激素过高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等,常伴有胰岛素抵抗和肥胖。这些病理生理变化会导致卵泡发育受阻,进而影响排卵。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮等药物进行调理。
4.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时,甲状腺激素水平增高,通过负反馈机制抑制下丘脑和垂体的的合成和释放,进而影响卵泡发育和排卵。抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶可用于控制甲状腺功能亢进,改善相关症状。
5.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质功能减退时,肾上腺皮质激素合成不足,导致下丘脑-垂体-肾上腺轴的反馈调节失调,进一步影响下丘脑-垂体的功能,间接影响卵泡发育和排卵。糖皮质激素替代疗法是主要的治疗方法,常用的有氢化可的松、等,有助于恢复正常的肾上腺皮质功能,缓解症状。
建议关注月经周期的变化以及生育能力,定期进行妇科超声波检查和激素水平检测。如有需要,还可以进行促黄体生成素峰值试验、睾酮测定等辅助诊断。

2024-02-26 20:22

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李瑞萍 主任医师 山东红十字会不孕不育医院

擅长:擅长男女不孕不育症治疗,尤其在输卵管性不孕、排卵障碍等女性不孕和男性弱精、少精等

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不排卵多考虑是精神压力过大引起的,也可能是多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、早发性卵巢功能不全、输卵管炎等疾病导致的,建议患者根据引起的原因对症治疗。

1、精神压力过大

由于长期精神压力过大,可能会导致体内激素分泌紊乱,从而出现月经失调、失眠、多梦、排卵异常等症状。因此要保持良好的心情,可以通过户外散步、爬山等方式,能够呼吸新鲜空气从而得到缓解,也可以通过按摩的方式进行改善。

2、多囊卵巢综合征

由于体内的激素水平发生变化,可能会出现月经失调、痤疮、不孕等症状。患者可以在医生的指导下服用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物进行治疗,能够调节体内的激素水平。

3、高泌乳素血症

如果患者患有高泌乳素血症,可能会导致血清泌乳素升高,从而抑制卵巢功能,出现月经失调、不孕、头痛等症状。患者可以遵医嘱服用甲磺酸溴隐亭片、卡麦角林片等药物进行治疗,能够降低血清泌乳素水平,改善症状。

4、早发性卵巢功能不全

如果女性年龄比较大,可能会出现卵巢功能自然衰退的现象,从而出现不排卵、月经量减少等症状。建议患者保持良好的心情,可以遵医嘱服用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物进行治疗。

5、输卵管炎

如果患者存在输卵管炎,炎症没有得到及时有效地治疗,可能会导致输卵管堵塞,从而出现不排卵、不孕等症状。患者可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等药物进行治疗,能够起到消除炎症、控制感染的作用。

如果症状没有得到好转,甚至出现加重的情况,建议患者及时到正规医院就医,以免延误病情。

2016-01-11 12:53

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蔡文胜 主治医师 三甲

擅长:全科

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你好!为什么不排卵

1、下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱:引起无排卵月经、闭经。常因紧张、焦虑、愤怒、忧伤等不良情绪,而致脑部功能失调引起不排卵或排卵不正常,或因席汉氏综合征、高泌乳血症引起不排卵。
2、全身疾病:如重度营养不良,甲亢等疾病均可引起不排卵。
3、药物:服用某些药物,如长效类的固醇注射避孕药破坏脑和卵巢之间的互动,压制排卵从而防止怀孕。有迹象显示,使用这种避孕方法的时间越长,闭经的可能性也就越高。

2016-01-11 11:32

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周扬 主治医师 三甲

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你好!不排卵的症状
1、发育情况。
身材高大、第二性征发育不良则可能是中枢神经引起的性功能不正常。全身毛发增多,可能是卵巢或肾上腺分泌雄激素太多。乳头内有乳汁排出可能是血中催乳激素太多。
2、月经情况。
月经失调、闭经等都是不排卵的症状。

2016-01-11 11:32

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姚平霞 主治医师 三甲

擅长:全科

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你好!不排卵的原因
(1)特纳综合征与单纯性腺发育不全染色体异常性疾病,均以原发性闭经为主要临床表现,升高,雌激素降低。可采用他人赠送的卵子通过体外授精胚胎移植技术获得妊娠。
(2)卵巢早衰与卵巢对抗综合征:发生在40岁以前的由于卵巢功能衰竭所致高性闭经称为卵巢早衰,约占原发闭经的20%~28%左右,继发闭经的4%~20%

2016-01-11 11:31

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郭伟 主治医师 三甲

擅长:全科

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你好!概述
不排卵在不孕症中发病率可高达25%~30%[1] ,是一种常见的内分泌疾病。病人除了患有不孕以外,常表现为月经失调,像月经过少、月经稀发或者闭经,毛发重,肥胖等。由于长期不排卵,子宫内膜过度增生,又没有周期性孕激素的对抗作用,因而发展为子宫内膜癌或乳腺癌的危险性相对增加。

2016-01-11 11:31

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疾病百科

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不孕症 (不孕不育,不孕,女性不孕)

不孕症是指以育龄期女子婚后或末次妊娠后,夫妇同居2年以上,男方生殖功能正常,未避孕而不受孕为主要表现的疾病。婚后2年从未受孕者称为原性不孕;曾有过生育或流产,又连续2年以上不孕者,称为继发性不孕。绝对性不孕系指夫妇双方不论是哪方有先天性或后天性的严重解剖学上的异常或生理性缺陷,不论采用何种方法治疗均无法矫治成功,而致不孕的一种临床征象,如先天性无子宫。相对性不孕系指造成受孕困难的某种病因降低了生育能力,致使患者暂时不能受孕,但通过治疗仍能受孕,如子宫发育不良等。不孕症的发生率约占生育年龄妇女的8%~17%,平均为10%左右。不孕症发病率的递增趋势可能与晚婚晚育、人工流产、性传播疾病等相关。常见的有卵巢性不孕、外阴阴道性不孕、宫颈性不孕、子宫性不孕、输卵管性不孕、染色体异常性不孕、免疫性不孕。

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