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血尿什么原因
补充说明：血尿什么原因
a******W 2016-01-23 18:07
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血尿可能是由于肾小球肾炎、尿路结石、多囊肾、膀胱癌、输尿管息肉等疾病引起的，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应，肾脏固有组织发生炎性改变和纤维化，引起不同程度肾功能减退的一组肾脏疾病。由于炎症细胞浸润、新血管形成等病理变化，可导致肾小球滤过膜通透性增高，蛋白质漏出增加，表现为蛋白尿和血尿。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.尿路结石
尿路结石是指肾脏、输尿管、膀胱等部位形成的固体结晶体，当结石移动时可能会划破泌尿系统的黏膜，导致出血，从而出现血尿的症状。对于较小的结石，可通过大量饮水促进排泄；若结石较大，则需遵医嘱采用经皮肾镜取石术的方式进行处理。
3.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，以囊性扩张为特征，常伴有肾功能逐渐下降。随着囊肿增大压迫正常肾组织，会导致肾实质变薄，进而影响肾单位的功能，此时就可能出现血尿的情况。如果确诊为多囊肾，可以在医生指导下服用阿魏酸哌嗪片、非诺贝特胶囊等药物控制病情发展。
4.膀胱癌
膀胱癌是起源于膀胱上皮细胞的恶性肿瘤，在癌细胞刺激下，局部毛细血管破裂，血液混入尿液中，就会产生无痛性间歇性血尿的现象。膀胱癌通常需要通过经尿道膀胱肿瘤电切术等方式来治疗，术后还需定期复查。
5.输尿管息肉
输尿管息肉指的是发生在输尿管壁上的良性病变，主要是由长期慢性炎症引起的黏膜增生所致。息肉表面容易受到摩擦或者损伤而发生破裂，会引起血尿的发生。针对输尿管息肉，可以考虑激光手术如钬激光碎石术、输尿管镜下息肉电切除术等进行治疗。
建议定期监测血压和肾功能指标，如肌酐和尿素氮水平，以及进行尿液分析和B超检查。注意保持充足的水分摄入，有助于预防尿路感染和结石。
2024-01-09 08:29
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医生回答(1)
石珊珊 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
血尿指尿中排出多于正常的红细胞，如只在显微镜下见到称为镜下血尿、如肉眼即能见到称为肉眼血尿，可由泌尿系多种疾病引起。但由于检查方法不同，血尿有可能出现假象或称假阳性，你没有肾病的其他征象只有血尿，这种情况就需要鉴别一下。
为了明确病因，确定血尿发生的部位十分重要。尿三杯验可以了解血尿的来源，方法十分简单：取3只杯子。在一次小便中，第一杯取前段尿，第二杯取中段尿，第三杯取后段尿。如第一杯为血尿，表示血来自尿道；第三杯血尿为终末血尿，病变多在膀胱或后尿道；第一杯、第二杯、第三杯均呈血色即全程血尿，提示病变在肾脏或在膀胱以上的泌尿道。
2016-01-23 18:06
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正常的尿液含有极少量的红细胞。中段尿离心后沉渣在显微镜下每个高倍视野可有红细胞0～2个，如果超过此数，即为血尿。
