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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

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排卵期不排卵可能是下丘脑功能紊乱、垂体功能障碍、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等疾病因素导致的,这些都可能导致不排卵的发生。不排卵可能会影响生育能力,建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.下丘脑功能紊乱
下丘脑是调节生殖激素分泌的关键部位,其功能异常可能导致释放激素分泌失调,进而影响卵泡发育和排卵。这会导致不规律的月经周期和不孕。针对下丘脑功能紊乱的治疗可能包括使用GnRH激动剂来模拟正常的人工周期,或者通过低剂量雌孕激素联合疗法来建立人工周期。
2.垂体功能障碍
垂体位于下丘脑下方,负责产生多种激素,其中包括FSH和LH,这两者对于卵泡成熟和排卵至关重要。垂体功能障碍会影响这些激素的分泌,从而干扰正常的排卵过程。治疗垂体功能障碍通常需要使用替代疗法,如人绒毛膜(hCG)注射或黄体酮补充剂,以刺激卵泡发育和排卵。
3.卵巢早衰
卵巢早衰是指40岁之前卵巢功能衰退,导致卵子数量减少或质量下降,无法正常排出。这是由于遗传因素、自身免疫性疾病或其他未知原因引起的卵巢组织损伤所致。卵巢早衰的治疗主要是激素替代疗法,可以改善低雌激素血症的症状,预防骨质疏松等长期并发症。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,常表现为雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等,进而影响卵泡发育和排卵。患者可以在医生指导下口服避孕药进行调理,比如炔诺酮片、醋酸甲羟孕酮片等,能够抑制雄激素的合成和分泌,从而使病情得到控制。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,身体的新陈代谢率降低,会影响到下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,导致卵泡发育受阻,不能顺利排卵。治疗甲状腺功能减退的主要方法是甲状腺激素替代疗法,例如左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物,需遵医嘱定期调整剂量以维持正常甲状腺功能。
建议关注体重变化,因为肥胖或超重可能会加重多囊卵巢综合征的症状。必要时,可进行针对性的内分泌检查,如FSH、LH、睾酮水平测定以及甲状腺功能检测,以评估生育能力和指导治疗。

2024-01-23 00:14

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医生回答(1)

葛博龙 主治医师 三甲

擅长:全科

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造成排卵障碍的因素有:中枢神经系统性无排卵;下丘脑性无排卵;垂体性无排卵;卵巢性无排卵;多囊卵巢综合征;卵泡黄素化不破裂综合征;其它:性腺以外的其它内分泌系统如甲状腺、肾上腺皮质功能失调和一些全身性疾病如重度营养不良可影响卵巢功能的调节而导致排卵障碍,建议明确后对症治疗

2016-02-18 15:17

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疾病百科

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不排卵

正常生育年龄的妇女每月都有一次排卵,排卵的时间通常在下次来月经前的两周左右。主宰排卵的主要器官是下丘脑、垂体、卵巢轴。女性不排卵的原因有垂体性不排卵、下丘脑性不排卵、中枢神经不排卵、大脑内病变、免疫性或精神因素。

  • 症状起因:女性不排卵的原因有垂体性不排卵、下丘脑性不排卵、中枢神经不排卵、大脑内病变、免疫性或精神因素。 1、特纳综合征与单纯性腺发育不全染色体异常性疾病,均以原发性闭经为主要临床表现,促性腺激素升高,雌激素降低。可采用他人赠送的卵子通过体外授精胚胎移植技术获得妊娠。 2、卵巢早衰与 卵巢对抗综合征:发生在40岁以前的由于卵巢功能衰竭所致高促性腺激素性闭经称为卵巢早衰,约占原发闭经的20%~28%左右,继发闭经的4%~20%。 原发性闭经或30岁以前继发性闭经的妇女,内源性促性腺激素水平升高,卵巢内有正常卵泡存在,但对大剂量外源性促性腺激素刺激呈低反应者,称为卵巢不敏感 综合征或卵巢对抗性综合征。二者的病因尚不清楚,均表现为闭经、无排卵 3、多囊卵巢综合征:常表现为闭经或月经稀发,长期无排卵,雄激素过多,雌激素无周期性波动。是目前无排卵性不孕的 一个主要原因。4、未破裂黄素化综合征:正常月经周期或药物促排卵周期,卵巢有卵泡发育成优势卵泡,但到排卵期LH峰后48h卯泡不消失或维持生长,维持 存在数天,颗粒细胞已发生黄素化而卵泡未破裂。LUFS的基础体温(BBT)、宫颈粘度及子宫内膜的变化等均与正常排卵相似,给人以排卵假象,是不孕症的原因之一,也是克罗米酚促排卵妊娠率低的原因之一。文献报告LUFS的发生率在31.8%~2.9%,明显高于自然周期的10%。B超监测卵泡不破裂或增大,卵泡内出现光点,多在下次月经前消失。如果行腹腔镜检查则看不到排卵孔。

  • 可能疾病: 不孕症 卵巢性不孕 无排卵性不孕症 闭经溢乳综合征

  • 常见检查:

  • 就诊科室:妇科、产科、生殖健康

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