首页> 五官科> 耳鼻喉科> 反复鼻出血> 无缘无故流鼻血

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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无缘无故流鼻血可以考虑鼻腔填塞、鼻内镜下止血、血小板功能增强剂、抗纤溶药物、凝血因子替代疗法等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估出血原因并接受适当治疗。
1.鼻腔填塞
将适当大小的材料如棉条、纱布填充至出血侧的鼻孔内,通常需要保持一定时间以助于止血。此方法通过阻塞出血部位来减少出血量;适合突发性、轻微至中度程度的鼻出血。
2.鼻内镜下止血
使用专用工具,在可视条件下找到并处理出血点,一般在门诊环境下完成。该技术可清晰观察到深部出血点,并给予精确止血;对于反复发作或难以定位者有益。
3.血小板功能增强剂
口服血小板功能增强剂能够提高血液黏稠度,从而起到止血的作用。上述药物具有促进血小板聚集和释放反应增强的作用,因此可以改善凝血功能异常导致的鼻出血。
4.抗纤溶药物
遵医嘱服用抗纤溶药物可以抑制纤维蛋白溶解,达到止血效果。这类药物能增加纤维蛋白稳定性,延长其降解时间,有利于促进凝血过程,从而发挥止血作用。
5.凝血因子替代疗法
输注含有缺失凝血因子的产品以补充缺乏的部分,可能需定期注射。针对遗传性或获得性凝血障碍所致之衄血;可迅速恢复不完整凝血途径。
持续且频繁的鼻出血应排除潜在的全身性疾病,建议进行血常规、凝血功能检查以及高血压筛查。

2024-03-19 23:41

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医生回答(3)

姚平闯 主治医师 三甲

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无缘无故流鼻血怎么办?(4)前鼻孔填塞术前鼻活动性出血剧烈或出血部位不明确时可应用。
  凡士林油纱条前鼻孔填塞术是传统的止血方法,多数鼻出血患者填塞后可止血,少数患者需行反复填塞或进一步行后鼻孔填塞术。凡士林油纱条填塞时可从鼻腔顶部由上向下折叠逐层填紧,也可由鼻底向鼻腔顶部填塞,填塞时要有一定的深度和力度,切忌将纱条全部堆在前鼻孔处。填塞完毕后,应检查是否仍有血经后鼻孔流入口咽。视情况决定鼻腔填塞物取出时间,对于出血剧烈或有血液病的患者应适当延长填塞时间,在填塞过程中应给予患者抗生素治疗,以防鼻腔鼻窦并发感染。
  凡士林油纱条前鼻孔填塞术目前广泛应用于鼻出血治疗,但患者痛苦较大,易复发,目前有许多改良的方法,如:①止血套填塞术将涂有油剂或软膏的指套置入鼻腔,然后用纱条做套内填塞,此方法在填入及取出纱条时痛苦较小。②气囊或水囊压迫止血法用橡皮膜制成各种形状的止血气囊,置于鼻腔出血部位,套内充气或充水压迫止血。③其他可选用其他的填塞止血材料,如膨胀海绵、藻酸钙纤维等,适用于鼻黏膜弥漫、较小量的出血,具有止血效果好、痛苦小的优点。

2016-02-28 13:32

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石珊珊 主治医师 三甲

擅长:全科

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无缘无故流鼻血怎么办?
鼻衄的治疗
  鼻出血属于急症,治疗时应首先维持生命体征,尽可能迅速止血,并对因治疗。
  1.一般处理
  首先对紧张、恐惧的患者和家属进行安慰,使之镇静,以免患者因精神因素引起血压升高,使出血加剧,并及时测血压、脉搏,必要时予以补液,维持生命体征平稳。如患者已休克,则应先针对休克进行急救。询问病史时,要询问以下情况:哪一侧鼻腔出血或哪一侧鼻腔先出血,出血的速度和出血量,过去有无反复鼻出血,此次出血有无诱因,有无其他伴随症状等。
  2.寻找出血点
  根据具体情况,进行鼻腔局部和全身检查。检查鼻腔时清除鼻腔内凝血块,应用1%麻黄素及地卡因充分收缩并麻醉鼻黏膜,尽可能找到出血部位,以便准确止血。如有条件,最好是在鼻内镜下寻找出血点,并实施止血治疗。

2016-02-28 13:32

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胡一芬 主治医师 三甲

擅长:全科

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无缘无故流鼻血可以考虑鼻腔填塞、鼻内镜下止血、血小板功能增强剂、抗纤溶药物、凝血因子替代疗法等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估出血原因并接受适当治疗。
1.鼻腔填塞
将适当大小的材料如棉条、纱布填充至出血侧的鼻孔内,通常需要保持一定时间以助于止血。此方法通过阻塞出血部位来减少出血量;适合突发性、轻微至中度程度的鼻出血。
2.鼻内镜下止血
使用专用工具,在可视条件下找到并处理出血点,一般在门诊环境下完成。该技术可清晰观察到深部出血点,并给予精确止血;对于反复发作或难以定位者有益。
3.血小板功能增强剂
口服血小板功能增强剂能够提高血液黏稠度,从而起到止血的作用。上述药物具有促进血小板聚集和释放反应增强的作用,因此可以改善凝血功能异常导致的鼻出血。
4.抗纤溶药物
遵医嘱服用抗纤溶药物可以抑制纤维蛋白溶解,达到止血效果。这类药物能增加纤维蛋白稳定性,延长其降解时间,有利于促进凝血过程,从而发挥止血作用。
5.凝血因子替代疗法
输注含有缺失凝血因子的产品以补充缺乏的部分,可能需定期注射。针对遗传性或获得性凝血障碍所致之衄血;可迅速恢复不完整凝血途径。
持续且频繁的鼻出血应排除潜在的全身性疾病,建议进行血常规、凝血功能检查以及高血压筛查。

2016-02-28 13:32

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疾病百科

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鼻出血 (鼻衄)

鼻出血(epistaxis)又称鼻衄,是临床常见症状之一,多因鼻腔病变引起,也可由全身疾病所引起,偶有因鼻腔邻近病变出血经鼻腔流出者。鼻出血多为单侧,亦可为双侧;可间歇反复出血,亦可持续出血;出血量多少不一,轻者仅鼻涕中带血,重者可引起失血性休克;反复出血则可导致贫血。多数出血可自止。

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