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腰酸背痛是什么原因
补充说明：腰酸背痛是什么原因
a******W 2016-03-19 09:37
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精选回答(1)
腰酸背痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰背筋膜炎、腰椎管狭窄、骨质疏松症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内，压迫到脊神经根时，就会出现腰背部疼痛、下肢麻木等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等缓解不适症状。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤所引起的局部慢性无菌性炎症。由于长期反复的轻微外伤导致软组织充血、水肿、渗出以及纤维化和增生，甚至粘连等病理改变，从而引起腰部疼痛的症状。患者可遵医嘱服用舒筋活络丸、麝香追风膏等药物进行调理，能够起到祛风散寒的作用，从而达到止痛的目的。
3.腰背筋膜炎
腰背筋膜炎是发生在腰背部浅层或深层筋膜部位的一种无菌性炎症反应，多由劳累、外伤等因素诱发，在炎症因子刺激下会引起腰背部酸胀、疼痛的情况发生。患者可以在医生指导下通过针灸等方式来改善病情，也可以适当对患处进行按摩，促进血液循环，有利于减轻疼痛症状。
4.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄通常是因为先天发育异常、退行性病变等原因导致的，使椎管内的空间减小，压迫硬膜囊和神经根，进而引发腰痛、腿麻等症状。对于存在明显症状者，手术方式包括椎板切除术、椎管扩大成形术等，以解除神经压迫，恢复椎管容积。
5.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病，其特征为骨量降低、骨微结构破坏，骨脆性增加，容易骨折，也可能会有腰酸背痛的表现。患者需要补充钙剂和维生素D，可以遵照医生的意见口服葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等药物来进行补钙。
针对腰酸背痛，建议定期体检，特别是中老年人群，应关注是否有骨质疏松的风险。必要时，还可以进行磁共振成像(MRI)或CT扫描，以评估脊柱状况。
2024-02-20 22:26
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医生回答(4)
你好！问诊要点
1．起病时间 外伤或感染患者可准确指出疼痛时间，慢性累积性腰部损伤，仅能述说大概时间。
2．起病缓急疼痛出现的缓急因不同疾病而异，腰背部外伤，脏器急性病变，如肾结石，胆道胰腺疾病起病急骤；腰椎结核，腰肌劳损等起病缓慢。
3．疼痛部位脊椎及其软组织病变引起的腰背痛多在病变部位；此外脏器放射所致腰背痛具有一定特点，如颈胸背部疼痛应考虑是否因胸膜肺部病变所致；中腰背部疼痛应考虑胃肠，胰腺及泌尿系统疾病；腰骶疼痛则应注意前列腺炎、子宫、附件等病变。
2016-03-19 09:35
举报你好！伴随症状
1．腰背痛伴脊柱畸形，外伤后畸形则多因脊柱骨折，错位所致；自幼则有畸形多为先天性脊柱疾病所致；缓慢起病者见于脊柱结核和强直性脊柱炎。
2．腰背痛伴有活动受限，见于脊柱外伤，强直性脊柱炎，腰背部软组织急性扭挫伤。
3．腰背痛伴长期低热，见于脊柱结核，类风湿性关节炎；伴高热者见于化脓性脊柱炎和椎旁脓肿。
4．腰痛伴尿频，尿急排尿不尽，见于尿路感染、前列腺炎或前列腺肥大；腰背剧痛伴血尿，见于肾或输尿管结石。
5．腰痛伴嗳气，反酸上腹胀痛，见于胃、十二指肠溃疡或胰腺病变；腰痛伴腹泻或便秘见于溃疡性结肠炎或克罗恩病。
6．腰痛伴月经异常、痛经、白带过多，见于宫颈炎、盆腔炎、卵巢及附件炎症或肿瘤。
2016-03-19 09:35
举报你好！临床特点
不同疾病引起的腰背疼痛具有不同特点。以下简述引起腰背痛常见疾病的临床特点：
1．脊椎病变
(1)脊椎骨折有明显的外伤史，且多因由高空坠下，足或臀部先着地，骨折部有压痛和叩痛，脊椎可能有后突或侧突畸形，并有活动障碍。
(2)椎间盘突出，青壮年多见，以腰。～骶。易发。常有搬重物或扭伤史，可突发和缓慢发病。主要表现为腰痛和坐骨神经痛，二者可同时或单独存在。有时候疼痛剧烈，咳嗽，喷嚏时疼痛加重，卧床休息时缓解。可有下肢麻木，冷感或间歇跛行。
2016-03-19 09:35
举报你好！病因分类
慢性腰背痛
慢性腰背痛
（一）急、慢性损伤
1、急性损伤 如脊柱骨折，韧带、肌肉、关节囊的撕裂，急性椎间盘突出等。
2、慢性损伤 如韧带炎，肌肉劳损，脊柱骨关节的增生和退变，脊柱滑脱等。
（二）炎性病变
炎性病变分为细菌性炎症和非细菌性炎症两种。
1、细菌性炎症 可分为化脓性和特异性感染如脊柱结核。化脓性感染多见于椎间隙感染，硬膜外脓肿，椎体骨髓炎。
2、非细菌性炎症 风湿性肌纤维织炎，类风湿性关节炎，第3腰椎横突综合征，强直性脊柱炎，能储关节致密性骨炎。
2016-03-19 09:35
举报向医生提问
腰背痛是指背、腰、腰骶和骶髂部的疼痛，有时伴有下肢感应痛或放射痛。因腰背痛绝大多数表现在下腰椎和腰骶、骶髂部。腰背痛是人类脊柱最常见的疾患，被说成是人类由四肢爬行到直立行走所付出的代价。该症内科、外科、妇科和神经科较常见，腰背部皮肤、皮下组织、肌肉、韧带、脊椎、肋骨、脊髓和脊髓膜之中的任何的一种组织的病变均可引起腰背痛。
多发人群：长期坐位弯腰工作者、司机、教师、办公室职员、重体力劳动者
典型症状： 背痛 腰背刺痛 下肢感应痛或放射痛的腰背痛 钝痛
临床检查： 背痛 腰背刺痛 下肢感应痛或放射痛的腰背痛 钝痛
治疗费用：市三甲医院约（200 —— 1000元）
布洛芬乳膏
用于缓解局部软组织疼痛，如肌肉痛、关节痛、腰背痛，以及扭伤、拉伤、劳损引起的疼痛，也可用于骨关节炎的对症治疗。
阿仑磷酸钠片
1.适用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症，以预防髋部和脊柱骨折（椎骨压缩性骨折）。 2.适用于治疗男性骨质疏松症以预防骨折。 3.适用于治疗糖皮质激素诱导的骨质疏松症。
盐酸替扎尼定口服溶液
（1）用于颈痛、肩痛、腰痛、头痛、腰肌劳损、腰椎间盘突出、肌筋膜疼痛综合征、骶髂关节痛、慢性疼痛等。 （2）用于脑血管意外、手术后遗症（脊髓损伤、大脑损伤）、脊髓小脑变性，多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症等引起的肌强直。
酮洛芬凝胶
用于各种骨骼肌损伤的急慢性软组织(肌肉、韧带、筋膜)扭伤、挫伤，以及肌肉劳损所引起的疼痛；也可用于骨关节炎的对症治疗。
