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二甲双胍的作用
补充说明：二甲双胍的作用
a******W 2016-04-23 19:16
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
二甲双胍通过体重减轻、血糖控制、减少胰岛细胞β细胞凋亡、改善脂质代谢、延缓糖尿病并发症发生等机制发挥作用。需要提醒的是，二甲双胍是一种处方药，使用前应咨询医生。
1.体重减轻
二甲双胍通过抑制肝脏葡萄糖输出、提高外周组织对葡萄糖的摄取和利用以及改善肥胖患者的胰岛素抵抗，从而减轻体重。此功效有助于减轻肥胖患者的身体负担，进而辅助减肥。但需注意避免快速减重带来的营养不良风险。
2.血糖控制
二甲双胍能增加肌肉等外周组织对葡萄糖的摄取和利用，降低肝糖原分解及肠道对葡萄糖的吸收，从而降低空腹及餐后高血糖。此功效可有效控制饮食治疗不能满意控制的2型糖尿病患者的血糖水平。对于需要长期用药者，应定期监测血糖以评估疗效和安全性。
3.减少胰岛细胞β细胞凋亡
二甲双胍能够改善2型糖尿病患者体内胰岛细胞的功能状态，减少β细胞凋亡的发生。此功效有助于保护胰岛β细胞免受损伤，维持其正常的分泌功能。在使用时应注意个体差异，避免因药物副作用导致不适。
4.改善脂质代谢
二甲双胍具有一定的降血脂作用，可以改善脂质代谢异常的情况。此功效适用于存在高甘油三酯血症或混合性高脂血症的2型糖尿病患者。在服用期间要注意观察血脂变化情况。
5.延缓糖尿病并发症发生
二甲双胍可通过改善胰岛素敏感性和减轻炎症反应来预防或延缓糖尿病相关并发症的发生。此功效适合用于患有心血管疾病的2型糖尿病患者。在使用过程中要遵循医嘱，定期检查并调整治疗方案。
建议定期监测血糖水平，以便及时调整用药剂量。同时，还应注意均衡饮食，避免过度节食，以免引起低血糖或其他健康问题。
2024-02-29 15:29
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医生回答(1)
胡峰 主治医师 三甲
提问
如果属于超重或肥胖，通过均衡营养的饮食控制和适度的有氧运动，配合小剂量的二甲双胍治疗，可以更好地减轻体重和控制血糖。经一段时间的生活干预和治疗后(约半年)，如果体重得到有效减轻，这时胰岛素的敏感性也相应增加，可停用二甲双胍，保持良好的生活方式，并长期坚持均衡营养的饮食治疗和适度的有氧运动应该是你目前最佳的治疗方案。
2016-04-23 19:15
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症（杂合子型）或混合性高脂血症（相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型）患者，如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法（如LDL血浆透析法）合用或单独使用（当无其它治疗手段时），以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病或冠心病等危症（如：糖尿病，症状性动脉粥样硬化性疾病等
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