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乙肝大三阳怎样治疗？可以完全转阴吗？
补充说明：乙肝大三阳怎样治疗？可以完全转阴吗？
2021-10-02 17:04
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精选回答(5)
乙肝大三阳一般可以通过药物治疗、手术治疗等方法进行治疗，是否可以完全转阴，需要根据患者的身体情况来判断。
1、药物治疗
乙肝大三阳是指乙肝表面抗原、乙肝E抗原和乙肝核心抗体三项阳性。如果患者的肝功能正常，一般不需要进行特殊治疗，遵医嘱定期复查即可。如果患者出现肝功能异常的情况，可以在医生的指导下使用抗病毒药物进行治疗，如恩替卡韦片、替诺福韦片等，可以抑制病毒的复制，延缓肝纤维化、肝硬化的发展，从而提高患者的生活质量。
2、手术治疗
如果患者的病情比较严重，可以在医生的指导下通过肝脏移植手术进行治疗，可以改善肝功能，提高生活质量。
建议患者在日常生活中注意休息，避免过度劳累，同时注意定期复查。
2022-09-15 07:38
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赵翌 主任医师 大连医科大学附属第一医院 三甲
擅长：主要从事肿瘤实体瘤内科疾病的诊断及治疗，专注肺癌、乳腺癌、泌尿系统恶性肿瘤等的化疗、靶向治疗及生物免疫治疗等，尤其重视肿瘤的中西医结合治疗、姑息治疗、心理治疗等。
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治疗乙肝大三阳的方案，实际上就是乙肝活动期的治疗方案，目前在临床上还是根据国家颁布的乙肝治疗指南用药进行治疗的，主要还是应用抗病毒的药物，一种就是注射用的干扰素，来干扰乙肝病毒的复制，减少病毒的数量，以增强机体抗病毒的能力，另一种是口服的核苷类抗病毒的药物。乙肝大三阳病人通过有效的抗病毒治疗，可以达到基本治愈，也就是临床治愈与病原学治愈。
2020-10-16 15:32
举报乙肝大三阳这种情况会导致病毒数量比较高，另外还会引起肝脏功能的损伤，需要积极的给予保肝治疗和抗病毒药物治疗。这种治疗需要一个长期的过程，治疗的最终目的不是乙肝大三阳转阴，而是避免肝脏的慢性损伤导致肝硬化的发生，面出现严重的并发症，这是治疗的目的。
2019-07-31 06:31
举报您好，根据您的描述，您这种情况需要抗病毒治疗，关于具体如何抗病毒治疗，要根据您的乙肝五项、肝功能、腹部彩超等。如果符合干扰素抗病毒，优选干扰素治疗，建议您前去大型三甲医院或传染病医院进行系统的诊治。需注意休息，勿熬夜、劳累和饮酒等。
2017-08-19 15:44
举报弟弟你好，乙型肝炎病毒终身携带，千万不要被虚假的转音广告所蒙蔽，以免多花冤枉钱，在今后的生活中，定期化验肝功能，检查就好，转氨酶升高，提示体内病毒复制，建议积极采取保肝抗病毒治疗，肝功转氨酶正常，可以不用特殊治疗。在平时的生活中注意休息，避免劳累，那才是最重要的！
2017-08-19 15:36
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医生回答(14)
目前是乙肝小三阳转为乙肝大三阳，那么需要及时检查下乙肝DNA，看看病毒的复制情况。然后就是肝功的情况，看看转氨酶有无明显的异常。还有就是检查边肝脏的彩超检查。乙肝如果病毒明显的复制，肝功也不正常那么就需要考虑抗病毒治疗。如果肝功正常的，可以随访观察，不一定需要抗病毒治疗。另外就是注意个人的习惯，避免熬夜，劳累。
2019-01-23 23:34
举报你好，治疗乙肝的关键是清除病毒，大部分患者有免疫耐受力，一般药物难以根治，采用正确的治疗方法，才是乙肝快速康复的关键。目前可采用中西医联合治疗，中医清除病毒，疏肝理气，健脾固肾，同时配合西医提高免疫进行治疗，
2018-09-18 17:24
举报根据您的描述，您这种情况需要抗病毒治疗，关于具体如何抗病毒治疗，要根据您的乙肝五项、肝功能、腹部彩超等。如果符合干扰素抗病毒，优选干扰素治疗，建议您前去大型三甲医院或传染病医院进行系统的诊治。需注意休息，勿熬夜、劳累和饮酒等。
2017-12-15 12:15
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高子敏 主任医师 河南省医药科学研究院附属医院
擅长： 从事临床肝病诊疗20余年，擅长各型病毒性肝炎及肝病的医治、鉴别与抢救。不仅学兼各家、熟谙各种肝病治疗学说，更汇通祖国中医理论，娴熟医经，能熟练地掌握针灸技术并进行穴位注射等，尤其对中西结合的肝病治疗方面颇有心得，见解独到，有着独特的治疗理论和出色的成绩，为肝病治疗个体化进行了有益尝试，并获得了显著成效，受到了同行的广泛赞誉。
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乙肝大三阳能不能治好，其实人们关心的就是乙肝病毒转阴的问题，只有病毒转阴，肝功能恢复正常，才算彻底治好了。
关于病毒转阴，首先是先转乙肝病毒DNA，目前一些综合疗法大多是可以办到的。
DNA转阴以后，随着机体抗病能力（免疫力）的增强，渐渐的表面抗原（HBsAg）转阴。这个过程是因人而异的，有的人短期即可转阴，甚至不治而愈；而有的人却终生携带（免疫不复），为什么？这部分人多数是母婴传播的或婴幼儿时期就已经感染了乙肝病毒，病毒的DNA和肝细胞的DNA交织在一起，形成了它们间的整合状态，导致免疫系统无法攻击病毒。
不过也不要灰心，病毒其实并不可怕，只要把病毒稍加抑制，同时保护好肝功能即可，用不着完全清除，人的寿命照样长着。目前较好的疗法是“肝细胞免疫逆转疗法”，你可以了解一下。
2017-06-29 17:37
举报大三阳转阴的几率是很小的，治疗乙肝的目的是控制病情的发展，不能一味的要求转阴，乙肝病史发展久了，可能会并发肝硬化，肝腹水，甚至肝癌的，但是在临床上大三阳转为小三阳的病例还是比较多的，全面的检查，进行系统的治疗，祝你早日康复！
2016-10-11 18:59
举报你好：乙肝大三阳治疗方法主要是抗病毒，保肝，提高机体免疫力的治疗，乙肝患者建议你去医院查查肝功能和HBV-DNA，看看是否正常，如果正常可以暂时不用治疗，如果不正常再根据病情进行对应治疗。乙肝患者平常应该，养成良好的生活习惯，定期到医院检查。要保持积极乐观的心态
2016-07-09 15:07
举报多喝水多吃蔬菜水果.如果要吃可以吃点：复方维生素B 维生素C 肌苷片 保肝治疗,但是药物不要过多,过多的药物反而会造成肝脏损害.
在饮食上还应注意以下方面：
1 转氨酶过高首先要考虑有肝胆系统疾病,并积极治疗
2 饮食方面要严格戒酒,避免酗酒引起肝病发作或进展
3 清淡饮食,营养全面,三餐规律,避免长期高脂高糖饮食
4 平时不用过于劳累,避免长期熬夜,定期检查肝功能5 避免辛辣刺激饮食,牛羊肉不要过量食用
平时一定要注意不要过于劳累,禁酒,不要吃肝损害的食物
你的转氨酶升高需要先查清楚原因,是肝炎,药物还是其他原因引起的,去检查一下腹部B看肝脏有没有形态的改变;乙肝两对半和DNA以明确有没有肝炎,再想想你有没有用什么药物,看是不是药物引起的.另外以后用药可要注意,经过肝脏代谢的药物度尽量少用.大多数药物在体内是通过肝脏和肾脏代谢的,如果你用药过多,加重肝脏的负担,反而会进一步损害肝脏功能.
2016-02-29 13:57
举报您好，大三阳主要是你自身抵抗力免疫力比较弱所引起的，而且传播途径都是很广的 您在外面吃饭之类的不经意间也会有传染的几率，但是主要还是通过母婴 血液来传播的，在饮食方面需要注意食物尽量做到移样化，多吃高蛋白、多维生素、低动物脂肪、易消化的食物及新鲜水果、蔬菜，不吃陈旧变质或 刺激性的东四，少吃薰、烤、腌泡、油炸、过咸的食品，主食粗细粮搭配，以保证营养平衡。 祝您早日康复。
2016-02-28 21:49
举报乙肝不是绝症，部分乙肝是可以治愈的，在治疗时一定要避免治疗误区，选择正确的方法。从我们治愈的众多患者中，数据显示通过检查只要患者符合治愈特征，乙肝的有效率高达97%。因此乙肝患者不能放弃治疗，在治疗的时候要选择正规权威的医院，同时要选择适合自己病情的治疗方法，避免治疗误区，这样才能更好的保障治疗的效果。目前可视疫苗技术已经问世，从我们治疗的众多患者中数据显示，采用可视疫苗技术治疗效果非常不错，患者可以进一步了解。
2016-02-28 19:38
举报你好，乙肝大三阳病毒非常活跃，传染性很大，不仅危害自己，而且也危害身边人的健康。该病若治疗不及时，容易导致肝硬化肝癌等情况，目前乙肝治疗难度较大，建议你在治疗的时应当选择专业正规的医院，这样才能保障治疗效果。
2016-02-27 20:28
举报饮食及生活中的注意事项宜:
1、 酸
从中医的角度来看，酸性食物可引药入肝。中药中的五味子就属酸性，它可引药入肝，降低转氨酶。过去，还曾经流行过米醋治疗肝炎。另外，酸性食物还可增加食欲。
2、 甜
甜性食物可给肝炎患者补充一定的热量，易吸收，有利肝炎的恢复，在肝炎的急性期，食欲减低，进甜食是好的。
3、苦
中医认为苦性食物属寒，可清热解毒。对肝胆湿热型肝病患者进食苦性食物是有益的，但啤酒例外。
2016-02-14 18:11
举报 乙肝大三阳是顽固的传染性疾病，主要的传播途径有血液、性、母婴、皮肤黏膜破损传染，你的情况建议及时到医院做乙肝五项检查，没有乙肝抗体的话要注意及时注射乙肝疫苗，做好预防措施。
平时注意饮食清淡，积极锻炼身体，增强自身免疫力，乙肝日常接触不会发生传染，不用太过担心。
2016-02-08 10:36
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吕坤维 医师 北京京军国际肝病医学研究院
擅长：擅长治疗各种病毒性肝炎(特别是乙型肝炎、丙型肝炎等)、肝硬化、肝腹水、肝癌、酒精肝、药物性肝病、脂肪性肝病、肝性脑病、肝功能衰竭等疑难肝病的治疗。
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您好，治疗乙肝吃药是一方面，这种治疗起到的是控制体内的病毒，临床上治好转阴的几率是非常小的，因为病毒在体内存在的方式有两种：一是血液中；二是肝脏细胞核心内的病毒复制模板，必须体内的病毒完全的清除了乙肝才能够治疗好，而你之前的治疗为什么没有治疗好，是因为你只是单纯的去控制血液中的病毒，所以在选择治疗的时候一定要谨慎。患者在治疗的时候应选择正规专业的医院，同时要选择适合自己病情的治疗方法，避免治疗误区，这样才能更好的保障治疗的效果。
2015-06-02 13:45
举报您好！乙肝大三阳是可以完全转阴的，但条件是到专业正规的肝病医院进行科学有效的治疗，而且转阴率也是很高的。当然这里所说的乙肝大三阳转阴有以下几方面的含义：
1、乙肝e抗原转阴，是需要通过抗病毒治疗达到转阴的目的，e抗原转阴说明乙肝病毒的复制受到抑制，传染性下降。但是它并不代表病毒复制的减轻或者消失，乙肝大三阳患者仍要注意检查，采取治疗。
2HBV-DNA转阴，需通过抗病毒治疗可达到转阴的目的。HBV-DNA的转阴，说明乙肝大三阳患者体内的乙肝病毒复制降低甚至停止复制，传染性也很小。
3乙肝表面抗原转阴，意味着体内的乙肝病毒已经消失，乙肝大三阳患者要采取科学规范的抗病毒药物以及配合中药抗病毒、调节机体免疫力、抗纤维化等治疗，部分患者的乙肝表面抗原是可以转阴的。
乙肝大三阳可以完全转阴吗？通过以上介绍，我们可以知道，乙肝大三阳是可以转阴的，通过治疗后实现跟正常普通人一样生活是完全可以做到的。但必须是去正规的肝病专科医院采取积极有效的措施，才能实现。
2013-09-18 11:36
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乙肝(viralhepatitistypeB，又称乙型病毒性肝炎)系由乙肝病毒(HBV)引起，临床表现为：乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常。发展中国家发病率高，多数无症状，其中1/3出现肝损害的临床表现。据统计，全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占9300万。乙肝包括下面类型：急性乙肝（急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎）、慢性乙肝、重型乙肝、淤胆型肝炎、肝炎后肝硬化、小儿乙型肝炎病毒相关肾炎、新生儿乙型肝炎、乙型肝炎病毒性关节炎等。
多发人群：所有人群，主要见于青少年，绝大多数为10~30岁
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
养肝片
对化学性肝损伤有辅助保护作用
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
左氧氟沙星片
为减少耐药菌的产生，保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性，左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时，应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考，则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗，得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同，使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时，铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感，并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人（≥18岁）由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时（如患者不能耐受口服给药等）可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染，建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7～14天治疗方案：治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株（MDRSP*）]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注：MDRSP（多重耐药性肺炎链球菌）指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株：青霉素（MIC≥2μg/mL），二代头孢菌素（如头孢呋辛）、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10～14天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染（轻度至中度），包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案：治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染（轻度至中度）。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染： 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染（轻度至中度）。 吸入性炭疽（暴露后） 适用于吸入性炭疽（暴露后）的治疗，在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时，才能使用左氧氟沙星长期治疗。
