发病时间：不清楚
拇外翻治疗
补充说明：拇外翻治疗
a******W 2016-07-24 16:25
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
拇外翻治疗可以考虑矫形鞋垫、定制支具、非甾体抗炎药、糖皮质激素局部注射、止痛药物口服等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.矫形鞋垫
选择合适的矫形鞋垫并将其放置于鞋子内底，通过改善步态压力分布来缓解足部不适。使用矫形鞋垫可提供额外支撑、稳定脚弓，并减少因走动造成的摩擦及压迫，从而减轻拇外翻引起的疼痛。
2.定制支具
依据患者个体差异定制相应的支具，在医生指导下佩戴，通常需要定期调整。支具有助于纠正骨骼异常，减轻关节负担，并促进血液循环；对于轻度至中度拇外翻有较好的效果。
3.非甾体抗炎药
按医嘱服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等，剂量和频率应遵循处方指示。这类药物能抑制前列腺素合成，缓解炎症反应和疼痛，适用于缓解拇外翻引起的轻微至中度疼痛。
4.糖皮质激素局部注射
在专业医师操作下将适量糖皮质激素药物如曲安奈德注射液、复方倍他米松注射液等精准注入受影响区域。此方法能够迅速控制局部发红、肿胀及剧烈疼痛等症状，但不宜频繁使用以防副作用发生。
5.止痛药物口服
按医嘱选用相应止痛药物如对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片等，并按时服用。此类药物可通过抑制中枢神经系统而发挥镇痛作用，有助于缓解拇外翻所致之持续性或阵发性剧痛。
除上述措施外，还应注意体重管理，肥胖会增加拇外翻的风险。建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-02-26 06:20
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医生回答(4)
胡一芬 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
拇外翻治疗可以考虑矫形鞋垫、定制支具、非甾体抗炎药、糖皮质激素局部注射、止痛药物口服等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.矫形鞋垫
选择合适的矫形鞋垫并将其放置于鞋子内底，通过改善步态压力分布来缓解足部不适。使用矫形鞋垫可提供额外支撑、稳定脚弓，并减少因走动造成的摩擦及压迫，从而减轻拇外翻引起的疼痛。
2.定制支具
依据患者个体差异定制相应的支具，在医生指导下佩戴，通常需要定期调整。支具有助于纠正骨骼异常，减轻关节负担，并促进血液循环；对于轻度至中度拇外翻有较好的效果。
3.非甾体抗炎药
按医嘱服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等，剂量和频率应遵循处方指示。这类药物能抑制前列腺素合成，缓解炎症反应和疼痛，适用于缓解拇外翻引起的轻微至中度疼痛。
4.糖皮质激素局部注射
在专业医师操作下将适量糖皮质激素药物如曲安奈德注射液、复方倍他米松注射液等精准注入受影响区域。此方法能够迅速控制局部发红、肿胀及剧烈疼痛等症状，但不宜频繁使用以防副作用发生。
5.止痛药物口服
按医嘱选用相应止痛药物如对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片等，并按时服用。此类药物可通过抑制中枢神经系统而发挥镇痛作用，有助于缓解拇外翻所致之持续性或阵发性剧痛。
除上述措施外，还应注意体重管理，肥胖会增加拇外翻的风险。建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2016-07-24 16:23
举报查继红 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
患者中女性多于男性，多见于中老年妇女，习惯穿高跟鞋及尖头鞋者也易发病。主要表现为脚部畸形和疼痛。其畸形表现为脚拇趾外翻，向其它脚趾方向偏斜，而脚拇指根部的跖骨头明显突出。畸形严重时，趾骨头突出处可呈半球形，第二脚趾也因为挤压而向脚背面突出。大多数畸形严重的患者，都会出现不同程度的疼痛。疼痛主要是因为跖骨头的突出部分，长期受鞋帮的挤压、摩擦，使得局部皮肤增厚、骨质增生，并可在该处皮下产生滑囊、滑囊炎，引起红肿、疼痛。
2016-07-24 16:23
举报胡一芬 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
长期外翻会让跖骨之间的韧带发生松弛，虽然跖骨之间有坚强的韧带连系，但第一楔骨与第一跖骨比其他楔骨与跖骨的连系较弱。若站立过久，行走过多，经常穿高跟或尖头鞋时，第一楔骨和跖骨承受压力超过25%，促使第一跖骨向内移位，引起足纵弓和横弓塌陷，拇趾因拇收肌和拇长伸肌牵拉向外移，第1、2跖骨间的夹角就会加大。第1跖骨头在足内侧形成一骨赘，拇外翻逐渐加重，第二趾被拇趾挤向背侧，趾间关节屈曲，形成锤状趾。拇外翻常呈对称性,拇趾的跖趾关节轻度半脱位，内侧关节囊附着处因有牵拉，可有骨赘形成，第1跖骨头的突出部分，因长期受鞋帮的摩擦局部皮肤增厚，并可在该处皮下产生滑囊,如红肿发炎，则成为拇滑囊炎，严重者拇趾的跖趾关节可产生骨关节炎，引起疼痛。第二,三跖骨头跖面皮肤因负担加重，形成胼胝.第二趾近侧趾骨间关节处背侧皮肤因与鞋帮摩擦可形成胼胝或鸡眼.
2016-07-24 16:23
举报葛博龙 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
拇外翻是指拇趾骨和第一跖骨之间关节倾斜超过15度。拇外翻由多种情况所造成， 如遗传、经常穿着高跟、尖头鞋，使拇趾过份外翻。另外，扁平足患者较容易形成拇趾外翻。造成拇指外翻的原因可分为：先天因素与后天因素两类。先天因素是由于关节、神经、肌肉等所造成的。例如：扁平足、遗传及足底筋力的降低和不平衡等，使脚底机能降低，造成不稳定进而变形。后天因素则是因穿着不合脚鞋子所造成的，通常因穿鞋跟太高、过尖及过窄的鞋，使脚跟不易固定，对脚趾造成挤压摩擦及压迫，不但影响脚趾的伸展与活动，造成不适及疼痛，还会破坏了原本三个立足点的功能，而行走时全身重量落在足部前端，脚趾会因身体重量压迫逐渐变形，就会造成拇指外翻的现象。
2016-07-24 16:23
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大脚骨是指拇趾向外倾斜大于生理角度15度的一种畸形症状，突出骨的外侧也容易形成厚皮及滑囊，造成脚趾永久变形，疼痛也就伴随而来。是一种复杂的解剖畸形，并且在治疗上极具挑战性。多见于中老年妇女，最常发生在有遗传倾向加上长时间穿不合适的鞋子的人，不合适的鞋子会对拇趾施加异常压力。
环吡酮胺乳膏
用于浅部皮肤真菌感染，如体、股癣，手、足癣（尤其是角化增厚型），花斑癣，皮肤念珠菌病，也适用于甲癣。
双氯芬酸钠缓释胶囊
1.缓解类风湿关节炎、骨关节炎。脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种慢性关节炎的急性发作期或持续性的关节肿痛症状；2.各种软组织风湿性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎肌痛及运动后损伤性疼痛等；3.急性的轻、中度疼痛如：手术、创伤、劳损后等的疼痛，原发性痛经，牙痛，头痛等。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
