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强直性脊柱炎后期的并发症都有哪些
补充说明：强直性脊柱炎后期的并发症都有哪些
a******W 2016-08-02 16:27
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精选回答(3)
周国良 主治医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：强直性脊柱炎，类风湿性关节炎、风湿性关节炎
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你好，强直性脊柱炎可产生多种并发症状，随着病情的增加，它可导致耳部病变、心脏病变、眼部病变以及肾脏等等。所以，患有强直性脊柱炎一定要控制病情，防止并发症的发生。
2019-03-28 15:13
举报周国良 主治医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：强直性脊柱炎，类风湿性关节炎、风湿性关节炎
提问
你好，强直性脊柱炎可产生多种并发症状，随着病情的增加，它可导致耳部病变、心脏病变、眼部病变以及肾脏等等。所以，患有强直性脊柱炎一定要控制病情，防止并发症的发生。建议选择正规专业医院进行综合性治疗，控制强直性脊柱炎不发展，避免残疾，保护关节脊柱。同时患者也要保持乐观情绪，消除紧张、焦虑、抑郁和恐惧心理，戒烟酒，按时作息，坚持医疗体育锻炼。
2018-10-19 09:51
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陈付彩 副主任医师 上海强直医院
擅长：强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎
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你好，强直性脊柱炎症状多有关节病变，且绝大多数首先侵犯骶髂关节，以后上行发展至颈椎。少数病人先由颈椎或几个脊柱段同时受侵犯，也可侵犯周围关节，早期病变处关节有炎性疼痛，伴有关节周围肌肉痉挛，有僵硬感，晨起明显。也可表现为夜间疼，经活动或服止痛剂缓解。强直性脊柱炎虽说是顽症但并非“绝症”，医学临床研究报告和康复实例证实，在关节未融合之前，通过科学、专业、规范化的治疗，是完全可以控制住病情。因此，可以去风湿免疫科或专业医院进行治疗，阻断病情发展，恢复正常活动功能，保护脊柱不受侵犯。
2018-09-21 10:08
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医生回答(4)
孔立清 主治医师 三甲
擅长：全科
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强直性脊柱炎的晚期并发症可能包括关节强直、脊柱畸形、肺动脉高压、心包积液和主动脉瓣关闭不全等。如果症状持续或加重，建议及时就医以评估病情和预防并发症。
1.关节强直
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯脊柱和骶髂关节。随着病情进展，关节周围软组织纤维化和骨化，导致关节僵硬和活动受限。关节强直通常出现在脊柱小关节、髋关节等处，可伴有局部疼痛和晨起时关节僵硬。
2.脊柱畸形
强直性脊柱炎患者由于韧带钙化、骨桥形成等原因会导致脊柱逐渐失去其生理曲度，进而出现脊柱畸形的现象。脊柱畸形多发生在颈椎、胸椎和腰椎之间，表现为脊柱侧弯或后凸，可能伴随背部疼痛。
3.肺动脉高压
强直性脊柱炎晚期可能会累及心脏瓣膜，导致瓣膜狭窄或关闭不全，从而影响血液循环，引发肺动脉高压。肺动脉高压通常会影响右心室，使血压升高，呼吸困难是常见的症状。
4.心包积液
强直性脊柱炎患者的心脏受累可能导致心包发炎，炎症反应会刺激心包产生液体，形成心包积液。心包积液可以分为渗出性和缩窄性两大类，其中缩窄性心包积液是由心包慢性炎症引起的，此时心包增厚、挛缩，导致心脏舒张功能受限。
5.主动脉瓣关闭不全
强直性脊柱炎如果累及到心脏瓣膜，尤其是主动脉瓣，会引起瓣叶增厚、瓣环扩大等情况发生，导致主动脉瓣无法完全闭合。主动脉瓣关闭不全的症状包括心悸、呼吸困难以及全身乏力等，重症者还可能出现晕厥、心绞痛等症状。
针对上述并发症，建议进行X线检查、磁共振成像（MRI）以评估关节和脊柱状况，还可通过超声心动图监测心脏结构和功能。治疗措施主要包括药物治疗如非甾体抗炎药、生物制剂等，必要时需手术矫正脊柱畸形。患者应避免剧烈运动，保持良好的姿势，定期复查并遵循医嘱调整治疗方案。
2024-03-05 15:27
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阮雪峰 主任医师 成都附大强直医院
擅长：从事强直性脊柱炎临床诊疗工作20余年，擅长诊治病程长、久治不愈，关节受限、骨质受损、驼背畸形的中晚期强直性脊柱炎患者。
提问
强直性脊柱炎后期的并发症一般有关节畸形、肌肉萎缩、驼背、残疾等。
1、关节畸形
强直性脊柱炎是一种累及脊柱、周围关节等部位的慢性进行性炎症疾病。如果患者不及时治疗，可能会导致病情加重，出现关节畸形的情况。建议患者可以在医生指导下通过手术的方式进行治疗。
2、肌肉萎缩
由于强直性脊柱炎会导致患者出现关节疼痛、活动受限等症状，在后期可能会导致患者的肌肉出现萎缩的情况。建议患者可以在医生指导下通过针灸、红外线治疗等方式进行治疗。
3、驼背
强直性脊柱炎后期，由于脊柱强直，可能会导致患者的脊柱出现变形的情况，从而引起驼背的现象。建议患者可以在医生指导下通过牵引的方式进行治疗。
4、残疾
如果患者强直性脊柱炎的病情比较严重，可能会导致患者的脊柱出现骨折的情况，进而会导致患者出现残疾的情况。建议患者可以在医生指导下通过手术的方式进行治疗。
5、其他并发症
此外，还有可能会出现肺部感染、泌尿系统感染等并发症。
建议强直性脊柱炎的患者及时就医，在医生指导下进行对症治疗，以免延误病情。
2019-07-31 11:37
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杨红杰 医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：从事风湿骨病疫临床、科研二十余年，积累了丰富的临床经验，特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树
提问
你好，强直性脊柱炎可产生多种并发症状，随着病情的增加，它可导致耳部病变、心脏病变、眼部病变以及肾脏等等。所以，患有强直性脊柱炎一定要控制病情，防止并发症的发生。建议选择正规专业医院进行综合性治疗，对病因病理进行全面检查，逐步实现祛炎治痛、解除关节受限、修复骨质、调节免疫，做到全面康复、抗复发效果，恢复正常人的生活。
2018-10-15 16:38
举报林立让 主治医师 三甲
擅长：全科
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强直性脊柱炎后期的并发症都有哪些。强直性脊柱炎是现在很常见的一种疾病，这种疾病给很多患者带来很大的影响，得了这种疾病的患者应该随时保持正确的姿势，以利于病情好的更快，很多患者带这种疾病不是很了解，强直性脊柱炎会引起那些并发症呢?
⑴骶髂关节炎：约90%as病人最先表现为骶髂关节炎。以后上行发展至颈椎，表现为反复发作的腰痛，腰骶部僵硬感，间歇性或两侧交替出现腰痛和两侧臀部疼痛，可放射至大腿，无阳性体征，伸直抬腿试验阴性。但直接按压或伸展骶髂关节可引起疼痛，所以不象坐骨神经痛。有些病人无骶髂关节炎症状，仅x线检查发现有异常改变。约3%as颈椎最早受累，以后下行发展至腰骶部，7%as为几具脊柱段同时受累。
⑵腰椎病变：腰椎脊柱受累时，多数表现为下背前和腰部活动受限。腰部前屈、扣挻、侧弯和转动均可受限。体检可发现腰椎脊突压痛，腰椎旁肌肉痉挛;后期可有腰肌萎缩。
⑶胸椎病变：胸椎受累时，表现为背痛、前胸和侧胸痛，最常见为驼背畸形。如肋椎关节、胸骨柄体关节、胸锁关节[19、20]及肋软骨间关节受累时，则呈束带状胸痛，胸廓扩张受限，吸气咳嗽或打喷嚏时胸痛加重。严重者胸廓保持在呼所状态，胸廓扩张度较正常人降低50%以上，因此只能靠腹式呼吸辅助。由于胸腹腔容量缩小，造成心肺功能和消化功能障碍。
⑷颈椎病变：少数病人首先表现为颈椎炎，先有颈椎部疼痛，沿颈部向头部臂部放射。颈部肌肉开始时痉挛，以后萎缩，病变进展可发展至颈胸椎后凸畸形。头部活动明显受限，常固定于前屈位，不能上仰、侧弯或转动。严重者仅能看到自己足尖前方的小块地面，不能抬头平视。
⑸周围关节病变：约半数as病人有短暂的急性周围关节炎，约25%有永久性周围关节损害。一般多发生于大关节，下肢多于上肢。有人统计，周围关节受累率，髋和肩为40%，膝15、5，踝10%，足和腕各5%，极少累及手。解放军总医院报道80例as，髋关节受累率为征候(100%);活动受限(64%)、屈曲挛缩(38%)、肌肉萎缩(25%)、发生关节强直(37%)，是as病人的主要致残原因;髋部症状出现在发病后5年内者占94%，提示as发病头5年如未累及髋关节，则以后受累的可能性不大。
2016-08-02 16:25
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强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis，AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱，并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型，称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等，现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变，韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性，与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。
