发病时间：不清楚
月经不来怎么回事
补充说明：月经不来怎么回事
a******W 2016-08-05 19:56
我要咨询
精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
月经不来可能是下丘脑-垂体功能紊乱、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.下丘脑-垂体功能紊乱
下丘脑-垂体功能紊乱会影响释放激素和卵泡刺激素等激素的分泌，导致雌激素水平下降，进而影响子宫内膜的变化，引起月经推迟。针对此病因，可以使用黄体酮进行治疗，能够促进子宫内膜生长和脱落，从而达到催经的目的。
2.卵巢早衰
卵巢早衰是指女性40岁之前卵巢功能衰退，雌激素水平降低，无法正常诱导子宫内膜增生、分泌和剥脱，导致月经周期异常或停经。对于卵巢早衰引起的闭经，可遵医嘱用戊酸雌二醇片、结合雌激素片来补充雌激素，以缓解症状。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，由于雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律等症状。这些变化可能导致月经周期延长或中断。患者可以在医生指导下口服醋酸氯地孕酮片、炔诺酮片等药物来进行调理，改善体内激素水平，促使月经来潮。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症时，甲状腺激素合成不足，反馈性抑制下丘脑TRH的分泌，减少TSH的产生，间接影响下丘脑GnRH的节律性分泌，继而影响FSH和LH的分泌，导致月经紊乱。患者可在医生指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗，有助于恢复正常甲状腺功能，从而使月经恢复正常。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全会导致皮质醇水平下降，间接影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，出现月经延迟或其他月经问题。针对性治疗通常包括糖皮质激素补充疗法，如氢化可的松注射液、龙片等，需要在专业医师指导下使用。
建议关注月经周期的变化，若长时间未出现月经来潮，应及时就医进行相关检查，例如血清孕酮检测、超声检查以及基础体温测量等，以排除其他潜在的妇科问题。
2024-02-24 09:25
举报相关问题
医生回答(4)
李长林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好！月经不来
怀孕
可在月经在月经延迟十天后，可用早孕试纸测试尿液，若为阳性很有可能怀孕，测纸呈阴性则反之。但如果是怀孕也会有其它的一些症状如，恶心、乳房胀痛等。当然最后的办法是做B 超检查。
2016-08-05 19:54
举报赵丽吉 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好！月经不来
人流导致月经不来
临床研究发现，很多女性朋友在进行过人流手术后，会对月经造成影响，有些女性朋友还会出现小肚子疼痛的症状。
这主要是由于，不当的刮宫手术损伤子宫颈，或是子宫内膜的基底膜，造成子宫颈内口粘连，或子宫壁部分粘连，继而导致闭经。这样，即使出现内膜周期性变化，因经血不能流出而潴留于宫腔内，形成周期性下腹痛。在临床上，被称为继发性闭经。对于较轻的宫颈口粘连，可用探针分离开，对严重的颈口或宫腔粘连需进行手术分离。为防止再被粘连可于术后置入一枚宫内节育器，对过度萎缩的内膜，用人工周期治疗半年，可望恢复受孕能力，但往往在孕后发生流产、早产等。
因此，初孕女性一定要对人流充分重视，发现怀孕应及时就医，尽量争取时间及早做药流，以避免刮宫的粘连。新婚夫妇若对妊娠没有物质和思想准备时，事先一定要对避孕高度重视。
2016-08-05 19:54
举报李婉 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好！月经不来
月经不来的原因：常见的原因有全身性疾病，如贫血、肾炎、结核病，内分泌失调，卵巢异常，人工流产手术后遗症等，传统中医认为，停经的原因是多元性的，如失血、多产、房劳、忧思过度、情志抑郁、感受寒湿等。其辨证可分为“虚、实”两大类。
2016-08-05 19:54
举报胡一芬 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好！月经不来
西医把闭经分为原发性闭经及继发性闭经，原发性闭经中因先天生殖器官发育异常，或后天器质性损伤而无月经者，非药物治疗所能奏效的。闭经包括下列原因所致：全身性疾病、下丘脑一垂体两者功能失调或器质性病变，卵巢功能失调或器质性病变，子宫性、药源性、其他内分泌能功紊乱如肾上腺皮质功能失调，甲状腺功能失调，此外尚有高催乳素血症及多囊卵巢综合征亦可出现闭经。
2016-08-05 19:54
举报向医生提问
曾有月经但后来停经的情况则称为继发性闭经。继发性闭经是指月经来潮后出现停经6个月以上者，或在月经稀发的妇女中停经达到3个正常的间隔周期者。
症状起因：病继发性闭经最常见的导因是怀孕。有时哺乳的母亲不来月经。 1、全身性疾病及其他刺激可造成闭经： (1)营养不良过于消瘦可造成闭经：第二次世界大战中被关在集中营里的妇女由于营养不良几乎全都发生了闭经，而一旦释放后，这些妇女的月经又逐渐恢复了正常。一些妇女吃得太少，为了减肥而得了厌食症发生闭经;另一些妇女则是由于消化道功能障碍，造成营养虽有但难以吸收(如严重胃肠道疾病)也会造成闭经。 (2)慢性消耗性疾病：如较严重的贫血、结核病等。 (3)糖尿病：据报道青年妇女中患糖尿病的，50%伴有闭经。而40岁后糖尿病发生率逐渐增多，对于有“三多一少”(多饮、多食、多尿、体重减少)的妇女发生闭经时更应想到糖尿病。 (4)其他环境因素影响：如过度劳累，寒冷刺激(如经期吃太多冷饮，下冷水)。 (5)精神因素：如恐惧、紧张、害怕怀孕、盼子心切(假孕)都可能造成闭经。前面提到的“二战”时期集中营中的妇女发生闭经，精神因素也占了很大作用。 2、下丘脑、脑垂体疾病造成闭经：由于月经是由中枢神经系统和妇女生殖器官密切“合作”才完成的，因此造成中枢神经系统、大脑、下丘脑、脑垂体的疾病或受某些因素影响时也会造成闭经，尤其是下丘脑和脑垂体的功能失调或疾病均可引起闭经，例如脑膜炎、脑炎、脑损伤、放射治疗、脑肿瘤等都会引起。
常见检查：
就诊科室：妇科
