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精选回答(2)

施慧 副主任医师 东部战区总医院 三甲

擅长:慢性胃炎及溃疡性疾病的诊治,炎症性肠病的诊治及发病机制的研究,肝硬化并发症的诊治,药物性肝病的诊断。

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总胆红素35.6μmol/L,直接胆红素11.3μmol/L,一般是不正常的。直接胆红素的正常值一般在0-6.8μmol/L,直接胆红素升高可能是由于生理性因素、胆道梗阻、肝细胞性黄疸、肝硬化等原因引起的。

1、生理性因素

如果患者在检查前进食油腻食物或者饮酒,可能会导致总胆红素出现偏高的情况,一般属于正常的生理现象,不需要特殊治疗,通常在调整饮食后可以逐渐恢复正常。

2、胆道梗阻

如果患者存在胆道梗阻的情况,会导致胆汁排出受阻,胆红素不能正常排出体外,从而出现总胆红素、直接胆红素偏高的情况。患者可以在医生指导下服用消炎利胆片、熊去氧胆酸片等药物进行治疗。如果患者症状比较严重,也可以及时到医院通过胆肠吻合术进行手术治疗。

3、肝细胞性黄疸

肝细胞性黄疸通常是由于肝细胞损伤、胆红素代谢障碍等原因引起的,可能会出现总胆红素、直接胆红素偏高的情况。建议患者可以在医生指导下使用复方甘草酸苷片、双环醇片等药物进行护肝治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过肝移植手术进行治疗。

4、肝硬化

肝硬化主要是由于乙型肝炎病毒感染、长期胆汁淤积等原因引起的。由于肝脏功能受到损伤,患者可能会出现总胆红素、直接胆红素偏高的情况,同时还可能伴有腹水、黄疸等症状。建议患者可以在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。必要时,患者也可以通过肝脏移植手术进行治疗。

5、胆结石

胆结石通常是由于胆汁淤积、胆道感染等原因引起的。由于结石会对胆道造成刺激,引起胆道梗阻的情况,从而导致总胆红素、直接胆红素偏高的现象。建议患者可以在医生指导下使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过手术的方式进行治疗。

如果患者出现身体不适,建议及时去医院就医,明确疾病,对症治疗。

2023-08-16 22:53

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邹文娇 主管护师 抚州市第一人民医院 三甲

擅长:擅长传染科方面的知识,用药。对院感方面熟悉。可以很好的与患者进行沟通。

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你好,根据您的肝功能检查化验结果显示来看目前总胆红素和直接胆红素略微偏高,这种情况下可以不用吃药物,可能考虑到应该是您不良的生活习惯引起的摄入高胆固醇,油腻性食物,油炸性食物过多造成胆固醇代谢异常。建议在日常生活中一定要均衡营养摄入,多吃一些蔬菜水果,然后多喝温开水,适当的进行一些体育运动来促进新陈代谢。

2018-12-03 18:14

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胆道梗阻

发冷发热,黄疸,右上腹疼痛.大便白色.

  • 症状起因:胆管阻塞后病理改变取决于以下三个因素:(1)胆管内压持续升高或间断波动升高,亦即阻塞呈完全性或间断不完全性;(2)阻塞产生前胆管壁的组织学及生理功能状况,亦即胆管壁的弹性收缩功能;(3)流体力学Laplace定律的影响,当压力相同时,胆管内大小与管腔内径成正比,即同样压力下,胆总管承受压力大于肝内胆管;另外胆管扩张程度与梗阻时间成正比。这三个因素相互作用,在形态上表现胆管腔、胆管壁及原发或继发胆管腔内胆汁成分改变,它们反映在CT图象上并作为诊断依据。

  • 可能疾病: 胆囊类癌 胆囊结石

  • 常见检查:

  • 就诊科室:消化

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