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为何怀不上孩子
补充说明：为何怀不上孩子
a******W 2016-09-22 16:17
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
为何怀不上孩子可能是由男性精子异常、输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.男性精子异常
男性精子异常包括少精、弱精、畸形精子等，影响受孕机会。主要是由于生殖道感染、遗传因素等原因导致。可以遵医嘱使用克罗米芬、来曲唑等药物进行治疗。
2.输卵管阻塞
输卵管阻塞是指输卵管发生炎症性改变，使管腔狭窄甚至完全堵塞，阻碍卵子和精子相遇，从而导致不孕不育。对于输卵管近端梗阻者，可采用宫腹腔镜联合手术；而对于输卵管间质部阻塞，则需行间质部造口术。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位的一种良性疾病，病变可能会侵犯盆腔腹膜、卵巢、子宫韧带以及阴道直肠膈等位置，进而引起不孕、痛经、月经紊乱等症状。患者可以在医生指导下服用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等激素类药物进行缓解。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。其涉及下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调，可能导致排卵障碍。患者可在医生指导下口服避孕药调节月经周期，如去氧孕烯炔雌醇片、屈螺酮炔雌醇片等。
5.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进症简称“甲亢”，是由甲状腺激素产生过多引起的临床综合征，常伴有体重下降、心悸、出汗和焦虑等症状。甲亢会导致身体新陈代谢加快，影响生殖系统的正常功能，降低怀孕的可能性。患者需要遵照医生的意见通过碘-131治疗的方式来进行处理。
建议定期进行生育能力评估和妇科检查，监测双方的生殖健康状况。必要时，男方可以进行精液分析，女方则应完成超声波检查以评估输卵管通畅性和子宫内膜状态。保持均衡饮食并控制体重，有助于提高受孕几率。
2023-12-28 02:03
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医生回答(4)
林慧颖 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
性激素检测。血清LH、FSH、PRL、E2、P、T、T3、T4等，此检查在女性不明原因的不孕中能明察秋毫。 宫颈粘液检查。了解有无排卵和黄体功能情况。子宫内膜病理检查。了解有无排卵或黄体功能状态的一种方法。同时又能了解宫腔大小，内外宫腔病变如结核、肌瘤等。
2016-09-22 16:16
举报龙鹏晨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
可以双方都做一下相关的检查， 一、卵巢垂体功能检查。 1、基础体温测定(BBT)。每天清晨在静息状态下将体温表放在舌下5分钟，并将温度记入特制的表格中。以月为周期，正常妇女的基础体温在卵巢功能的影响下呈双相型。它能了解女性排卵日期、有无排卵日期和有无排卵功能障碍。
2016-09-22 16:16
举报孔立清 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
首先，同居一年，没有采取避孕措施，但是没有怀孕的话，才能称为不孕。 你现在想要孩子一个月的时间，没有要上，并不能说明什么问题的，再者，精神紧张的话，也是会降低怀孕的几率的，建议你可以再试孕几个月的时间，以及放松心情，以平常心来对待。
2016-09-22 16:16
举报赵凯 主治医师 三甲
提问
如果你月经周期规律，有正常性生活，未采取避孕措施一年以上未怀孕，才可考虑为不孕不育，请你不要过于紧张，精神过于紧张对怀孕也有一定的影响，请你放松心情。引起不孕不育的原因很多，有男方因素，也有女方因素，如果你们想尽快怀孕，就需要及时到医院进行全面检查，根据检查结果对症治疗。
2016-09-22 16:16
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在有规律的两次月经中期，即排卵期，由于排卵所致的雌激素水平短暂下降，使部分女性的子宫内膜失去雌激素的支持，而出现子宫内膜脱落，引起有规律的阴道出血，称为排卵期出血。中医学称之为“经间期出血”。
症状起因：排卵期出血病因 其实排卵期出血是每位女性朋友都可能出现的一种现象，一般情况下这种出血量很少，肉眼不能观察到，但有的人会出现明显的出血症状，严重程度不能一概而论。但其实导致排卵期出血的原因主要是由于成熟的卵泡破裂排卵后，雌激素水平急骤下降明显，不能维持子宫内膜生长，引起子宫内膜表层局部溃破、脱落，从而发生突破性少量出血。 分泌出足量的雌、孕激素，使溃破的子宫内膜表层迅速修复而出血停止，或者可能当排卵期，成熟的卵泡分泌较多的雌激素，导致子宫内膜充血引起红细胞漏出；也可能于输卵管伞部摄卵时，将含血的卵泡液经输卵管逆蠕动送至子宫腔再由子宫颈经阴道流出。 对有排卵的妇女于月经中期检查宫颈管粘液时，发现约有60%在显微镜观察下见到有红细胞，而没有肉眼可能见到的出血，这不属病理现象；但有排卵期出血的妇女，必须排除生殖道的其它疾病，如月经不调、宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈癌、子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜腺癌等。 当然，也还有可能是性激素分泌失调，使得排卵时激素水平波动较大而使出血明显。子宫内膜慢性炎症或卵巢表面炎性增厚，使得排卵时子宫内膜充血明显，出血不易自行停止，或炎性增厚的卵泡表面破裂出血较正常量增多，并随输卵管蠕动反流至宫腔，经阴道排出体外。 出现肉眼可见的阴道出血持续时间可为几小时，或3天一5天，但极少达到7天以上，严重者也可淋漓不净直至下次月经来潮。有的出血量极少，点滴即净，或为带中夹血，一般情况下极少达到月经量。出血时可伴一侧下腹胀痛不适或隐痛或疼痛明显，甚至牵扯腰骸部及股内侧。症状出现可每月连续发生或隔月发生1次，有的人每年中有几个月发生，有的人一生中只出现一次这种现象。
常见检查：
就诊科室：妇科、生殖健康
复合维生素片
用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
麒麟丸
补肾填精，益气养血。适用于肾虚精亏，血气不足，腰膝酸软，倦怠乏力，面色不华，男子精液清稀，阳萎早泄，女子月经不调。或男子不育症，女子不孕症见有上述症候者。
龙鹿胶囊
温肾、益气滋肾。龙鹿胶囊用于元气亏虚，精神萎靡，食欲不振；男子阳衰，精寒无子，遗精阳痿，举而不坚；女子宫寒，久不孕育。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
