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妊娠糖尿病造成羊水多
补充说明：妊娠糖尿病造成羊水多
a******W 2017-02-18 17:46
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精选回答(1)
妊娠糖尿病引起羊水过多可能与胰岛素抵抗、胎儿生长受限、先天性肾盂输尿管连接部梗阻、巨球蛋白血症或妊娠期高血压疾病有关，需针对具体病因进行治疗。建议患者到医院就诊，以获得专业评估和治疗。
1.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性降低，导致胰岛β细胞过度分泌胰岛素以维持正常血糖水平。持续高浓度的胰岛素刺激会导致胎儿产生更多的葡萄糖转运体，进而增加羊水量。改善胰岛素敏感性的药物如二甲双胍可用于治疗，但需谨慎使用并遵循医生指导。
2.胎儿生长受限
胎儿生长受限指胎儿体重低于同孕龄平均值的90%，可能影响胎儿代谢和液体平衡，导致羊水过多。监测胎儿生长情况是管理的关键，可通过超声波定期评估胎儿大小。
3.先天性肾盂输尿管连接部梗阻
先天性肾盂输尿管连接部梗阻阻碍了尿液流入膀胱，使肾脏产生的尿液不能顺利排出，从而引起肾积水和羊水增多。手术治疗是解决此问题的主要方法，例如经皮穿刺肾造瘘术、腹腔镜下肾盂成形术等。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增生性疾病，其特征为单克隆IgM免疫球蛋白过度合成，导致血液黏稠度增高，压迫到胎盘血管，使得胎盘功能受到影响，进而出现羊水偏多的现象。患者可在医生指导下进行化疗，常用药物有环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
5.妊娠期高血压疾病
妊娠期高血压疾病会引起全身小动脉痉挛，子宫胎盘循环阻力增加，导致胎盘灌注不足，刺激胎儿释放利尿激素，进而导致羊水过多。患者需要遵医嘱服用降压药控制血压，如拉贝洛尔片、硝苯地平片等。
建议关注饮食调整是否有助于控制羊水量，避免高糖食物摄入，保持均衡饮食。必要时，可进行羊水穿刺术等相关检查，以进一步评估羊水量情况。
2024-03-20 10:20
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医生回答(1)
糖尿病人平时的营养物质摄取中还要多补充膳食纤维，比如多吃一些水果、蔬菜、还有全谷类食物等等，因为膳食纤维可以改善糖尿病人体质虚以及降低脂肪含量的作用的。糖尿病患者要注意的就是对于脂肪的摄入了，要避免吃太多含有油脂以及胆固醇的食物，比如肥肉、鸡皮等等，还有尽量不吃油炸以及油煎的食物，饮食保持清淡点好。
2017-02-18 18:03
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妊娠合并糖尿病包括糖尿病患者妊娠(即糖尿病合并妊娠)，以及妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus，GDM)是妊娠期间发现或发病的由不同程度糖耐量异常及糖尿病引起的不同程度的高血糖。根据其定义，该类糖尿病包括妊娠前即已存在但妊娠期间才诊断的和随着妊娠期而发生的2类，同时它既包括糖尿病，又包括糖耐量减低(impaired glucose tolerance，IGT)和空腹血糖不良(impaired fasting glucose，IFG)。妊娠糖尿病系高危妊娠，它严重危害母儿的健康。在胰岛素问世之前母体死亡率27～30%，胎儿围产期死亡率>40%。胰岛素问世后尤其围产医学开展以来，围产死亡率已明显下降。
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本品适用于治疗需要采用胰岛素来维持正常血糖水平的糖尿病患者。也适用于早期糖尿病患者的早期治疗以及妊娠期间糖尿病患者的治疗。
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