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糖尿病人总呼呼大睡是怎么回事
补充说明：糖尿病人总呼呼大睡是怎么回事
a******W 2017-03-03 19:02
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病人总呼呼大睡可能是由胰岛β细胞功能衰竭、药物副作用、睡眠呼吸暂停综合征、脑血管病变、甲状腺功能减退等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胰岛β细胞功能衰竭
胰岛β细胞功能衰竭导致体内胰岛素分泌不足，血糖水平持续偏高，进而影响神经系统的正常功能，出现嗜睡的情况。患者可在医生指导下使用门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等胰岛素制剂进行治疗。
2.药物副作用
某些降糖药如二甲双胍可能抑制食欲中枢，引起消化系统不适，间接导致睡眠增加。针对此原因引起的症状，可以考虑调整用药方案，在医师指导下更换为格列齐特片、格列吡嗪控释片等其他口服降糖药以改善症状。
3.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征会导致夜间反复出现上气道塌陷和阻塞，使患者从浅睡眠中觉醒，从而导致白天过度疲劳。当糖尿病患者存在肥胖时，更容易发生睡眠呼吸暂停，加重了白天嗜睡的症状。对于睡眠呼吸暂停综合征，患者可遵医嘱佩戴口腔矫正器或使用连续正压通气机进行治疗。
4.脑血管病变
脑血管病变可能导致大脑供血不足，影响脑部正常的生理活动，包括睡眠调节功能，从而引发嗜睡现象。建议患者及时就医，完善头颅CT或MRI等相关检查，排除颅内出血或其他相关疾病的可能性。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术、放疗、碘-131等原因导致的低甲状腺激素血症，其病理机制主要是由于甲状腺激素合成减少所致。而甲状腺激素对维持机体新陈代谢有重要作用，因此会影响神经系统功能，导致嗜睡。患者需要到医院做甲状腺功能测定来确诊，然后可以在医生指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
糖尿病人如果发现长时间睡眠质量不佳，应尽快就医并进行血糖监测以及睡眠障碍评估。必要时，医生可能会推荐进行OGTT试验、PSG多导睡眠图等进一步检查。饮食方面，建议控制碳水化合物摄入量，尤其是睡前，以免影响睡眠质量。
2024-01-31 04:39
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医生回答(1)
李文卿 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好，1型糖尿病主要是胰岛素完全缺乏，检测可发现胰岛素、胰岛细胞相关抗体阳性，c肽和胰岛素非常低，临床上可表现为血糖波动大，题型消瘦，容易发生糖尿病酮症酸中毒，口服药治疗无效。如果符合上述情况，可以考虑1型糖尿病。无论是1型还是2型糖尿病，都不能治愈，1型糖尿病需要终身用胰岛素治疗，祝好。
2017-03-03 19:04
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1型糖尿病，又名胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)或青少年糖尿病，易出现糖尿病酮症酸中毒(DKA)。又叫青年发病型糖尿病，这是因为它常常在35岁以前发病，占糖尿病的10%以下。1型糖尿病是依赖胰岛素治疗的，也就是说病友从发病开始就需使用胰岛素治疗，并且终身使用。原因在于1型糖尿病病友体内胰腺产生胰岛素的细胞已经彻底损坏，从而完全失去了产生胰岛素的功能。在体内胰岛素绝对缺乏的情况下，就会引起血糖水平持续升高，出现糖尿病。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
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活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病、心绞痛属上述证候者。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
