首页> 内科> 神经内科> 帕金森晚期运动并发症

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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帕金森晚期运动并发症可能包括运动迟缓、肌肉僵硬、静止性震颤、步态不稳、姿势失衡等症状。由于这些症状可能导致生活质量下降,建议患者及时就医以获得专业治疗和管理。
1.运动迟缓
帕金森病是一种神经系统变性疾病,由于黑质多巴胺能神经元持续丢失导致纹状体多巴胺含量显著减少。而多巴胺是大脑内的兴奋性神经递质,其缺乏会导致运动功能减退和运动迟缓。运动迟缓主要表现为动作缓慢、启动困难,如系纽扣、解鞋带等日常活动时更为明显。
2.肌肉僵硬
帕金森病患者由于纹状体内胆碱能系统相对或绝对过强,导致肌张力增高,从而出现肌肉僵硬的症状。肌肉僵硬通常表现在颈部、四肢等部位,使这些部位变得难以弯曲或伸展。
3.静止性震颤
静止性震颤是指在肢体处于静息状态时出现的节律性震颤,可能与纹状体中多巴胺-乙酰胆碱平衡失调有关。这种震颤通常发生在手部,尤其是在手指间,有时可扩散至下肢。
4.步态不稳
步态不稳可能是由多种因素引起的,包括肌肉僵硬、运动迟缓以及小脑功能障碍等,这些都与帕金森病的病理生理过程相关。步态不稳可能导致跌倒和其他意外伤害风险增加,特别是在行走时需要改变方向或遇到障碍物时。
5.姿势失衡
姿势失衡可能源于本体感觉减弱、前庭功能异常以及肌张力障碍,这些都与帕金森病的病理变化有关。患者可能会感到不稳定,容易摔倒,特别是在站立或转身时。
针对帕金森晚期运动并发症,建议进行头颅MRI、正电子发射断层扫描(PET)等影像学检查以评估病情进展。治疗措施可能包括药物治疗,如左旋多巴、金刚烷胺等,以及深部脑刺激术。患者应保持良好的生活习惯,避免摄入过多的咖啡因,定期锻炼以维持肌肉力量和灵活性,并根据医生建议调整用药计划。

2024-02-12 18:26

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医生回答(4)

闵丽娜 主治医师 三甲

擅长:全科

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强直就是肌肉僵直,致使四肢、颈部、面部的肌肉发硬,肢体活动时有费力、沉重和无力感,可出现面部表情僵硬和眨眼动作减少,造成“面具脸”,身体向前弯曲,走路、转颈和转身动作特别缓慢、困难。行走时上肢协同摆动动作消失,步幅缩短,结合屈曲体态,可使患者以碎步、前冲动作行走,我们把它称为“慌张步态”。 随着病情的发展,穿衣、洗脸、刷牙等日常生活活动都出现困难。另外,有的患者还可出现植物神经功能紊乱,如油脂脸、多汗、垂涎、大小便困难和直立性低血压,也可出现忧郁和痴呆的症状。返回 帕金森氏病的诊断 一份有关中国帕金森氏病流行病学研究的报告显示,目前国内患帕金森氏病总人数已达以上人群帕金森氏病患病率。然而,帕金森氏病患者都将帕金森氏病的一些早期症状混同为身体机能的正常衰老,结果延误了治疗时机。

2017-03-18 23:38

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姚龙夏 主治医师 三甲

擅长:全科

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不愿参加社会活动,不愿意去公共场所,疏于人际交往。在治疗中及疾病发展过程中,还能见到失眠、焦虑、抑郁、痴呆等。

2017-03-18 23:37

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张德明 主治医师 三甲

擅长:全科

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帕金森氏病的诊断标准临床表现大部分帕金森氏病患者在后发病,偶有岁发病者。起病多较隐袭,呈缓慢发展,逐渐加重。主要表现为:震颤常为首发症状、肌强直、运动迟缓、姿势步态异常、口、咽、腭肌运动障碍。辅助检查:采用高效液相色谱可检测到脑脊液和尿中高香草酸含量降低。颅脑可有脑沟增宽、脑室扩大。排除脑炎、脑血管病、中毒、外伤等引发的帕金森氏综合征,并与癔症性、紧张性、老年性震颤相鉴别。 主要根据典型的症状来做出诊断,有时鉴别困难要借助辅助检查。返回鉴别诊断 主要与帕金森综合征和特发性震颤、良性震颤相鉴别。脑炎后帕金森综合征: 通常所说的昏睡性脑炎所致帕金森综合症,已近未见报道,因此该脑炎所致脑炎后帕金森综合症也随之消失。近年报道病毒性脑炎患者可有帕金森样症状,但本病有明显感染症状,可伴有颅神经麻痹、肢体瘫痪、抽搐、昏迷等神经系统损害的症状,脑脊液可有细胞数轻中度增高、蛋白增高、糖减低等。病情缓解后其帕金森样症状随之缓解,可与帕金森氏病鉴别。

2017-03-18 23:34

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赵凯 主治医师 三甲

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感染:一般的呼吸道感染、发热都会让帕金森病患者症状加重。病人由于免疫功能下降,感冒常常会发生,也非常容易罹患上支气管炎、肺炎、胃肠炎等各种炎症,到了晚期卧床的病人,基本就会完全丧失生活自理能力,不能刻意独立起坐,更不可以自行翻身,兼之营养不良,皮肤受压,经常会导致褥疮。

2017-03-18 23:33

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疾病百科

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帕金森 (帕金森病,震颤麻痹,特发性帕金森病)

帕金森病(Parkinson'sdisease)又称"震颤麻痹",巴金森氏症或柏金逊症,多在60岁以后发病。主要表现为患者动作缓慢,手脚或身体其它部分的震颤,身体失去柔软性,变得僵硬。最早系统描述该病的是英国的内科医生詹母帕金森,当时还不知道该病应归入哪一类疾病,称该病为震颤麻痹。帕金森病是老年人中第四位最常见的神经变性疾病,在65岁人群中,1%患有此病;在>40岁人群中则为0.4%.本病也可在儿童期或青春期发病。50%~80%的病例起病隐袭,首发症状通常是一侧手部的4~8Hz的静止性"捻丸样"震颤。言语障碍是帕金森病患者常见症状。

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