发病时间：不清楚
老年人糖尿病性心脏病治疗
补充说明：老年人糖尿病性心脏病治疗
a******W 2017-03-21 18:39
老年人糖尿病性心脏病 糖尿病 糖尿病性心脏病 冠心病 心肌病
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医生回答(2)
林慧颖 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
老年人糖尿病性心脏病的治疗可以采取饮食疗法、运动疗法、血糖控制、血压控制、血脂控制等措施。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.饮食疗法
饮食疗法通过指导患者调整日常膳食结构，减少碳水化合物摄入量，增加膳食纤维及不饱和脂肪酸的摄取，以改善糖代谢异常。合理的饮食结构有助于稳定血糖水平，减轻心脏负荷，对于缓解老年糖尿病合并心肌梗死患者的病情有积极作用。
2.运动疗法
运动疗法包括规律性的体力活动计划，如散步、游泳等，旨在提高心血管功能并促进新陈代谢。适当的体育锻炼可增强心脏泵血能力，改善血液循环，对降低血糖和血压也有一定效果，进而预防或延缓糖尿病相关的心脏并发症发生。
3.血糖控制
血糖控制涉及定期监测空腹及餐后血糖值，并依据结果调整饮食及药物治疗方案。严格控制高血糖状态有助于防止微血管病变发展，从而保护心脏免受进一步损害。
4.血压控制
血压控制需使用降压药如硝苯地平、卡托普利等来平稳血压，通常需要医生处方并在指导下使用。良好的血压管理有助于减少心脏负担，预防因高血压引起的并发症，对防治糖尿病并发心脏疾病至关重要。
5.血脂控制
血脂控制可能需要服用他汀类药物如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀分散片等来调节血脂水平。降低低密度脂蛋白胆固醇水平能减小动脉粥样硬化的风险，从而降低冠状动脉事件的发生率，有效预防糖尿病患者出现心脏问题。
在治疗过程中，应密切监测血糖变化，以免剧烈波动影响心脏健康。同时建议定期进行心脏评估，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-01-25 00:18
举报周扬 主治医师 三甲
提问
你好，老年糖尿病性心脏病的鉴别诊断主要区别于非糖尿病的冠心病心肌病心脏自主神经病变及高血压性心脏病，可通过测定空腹血糖及糖耐量作超声心动图24h动态心电图心率变异性等检查，再结合典型的症状和体征，不难鉴别。
2017-03-21 18:47
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