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糖尿病眼病出血的病因
补充说明：糖尿病眼病出血的病因
a******W 2017-03-27 10:55
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
糖尿病眼病出血可能与血糖控制不佳、视网膜病变、高血压、肾病综合征、凝血功能障碍等病因有关，治疗需针对具体病因进行。患者应尽快就医以评估病情并接受适当治疗。
1.血糖控制不佳
高血糖导致微血管损伤和渗透性增加，影响眼部血液循环，从而引起眼底出血。优化饮食结构并加强运动管理以改善血糖水平是关键。例如，减少碳水化合物摄入量，增加膳食纤维和蛋白质比例，同时进行规律的有氧运动如快走、游泳等。
2.视网膜病变
长期高血糖状态会导致微血管病变，进而影响视网膜的血液供应和氧气交换，出现缺血缺氧的情况，此时毛细血管会发生异常增生，形成新生血管，这些新生血管非常脆弱，容易破裂出血。激光光凝是一种有效的治疗方法，通过使用特殊的激光束直接作用于异常的血管，使其收缩并停止出血。
3.高血压
持续的高血压可导致眼底小动脉硬化，失去正常的管壁张力，脆性增加，在血压波动时易发生破裂出血。降压药物治疗有助于控制血压，常用药物包括硝苯地平、氨氯地平等钙通道阻滞剂以及氢、美托洛尔等利尿剂。
4.肾病综合征
肾病综合症患者由于大量蛋白尿导致血浆白蛋白降低，血容量下降，使眼底血管压力增高，从而引起眼底出血。激素类药物如、甲泼尼龙等可用于治疗肾病综合征，但需遵医嘱使用。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍可能导致眼底血管自发性出血，因为缺乏足够的凝血因子会影响伤口愈合过程中的止血步骤。维生素K依赖性凝血因子缺乏者可以补充维生素K来纠正凝血功能异常。
建议定期进行眼科检查，特别是对于糖尿病患者，以便早期发现和处理眼底出血的问题。除上述提及的治疗措施外，还应注意保持良好的血糖控制，以减少并发症的发生风险。
2024-01-20 03:10
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医生回答(4)
查继红 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
进食要少食多餐.运动的选择应当在医生的指导下进行,应尽可能做全身运动,包括散步和慢跑等.在此基础上应用适当的胰岛素增敏剂类药物或是其他降糖药,才能达到长期有效地控制血糖的目的.但是口服药物不行还是要适当使用胰岛素啊.多吃苦瓜有好的辅助降血糖作用.
2017-03-27 11:01
举报易茶敏 主治医师 三甲
提问
糖尿病并发的眼病变患者的眼底出血多因高血压、糖尿病、视网膜血管阻塞或免疫功能异常引起，糖尿病眼病出血的病因：有机械性阻塞，如血栓、炎症性疾患;免疫复合物侵犯血管壁，如视网膜静脉周围炎，视盘血管炎。
2017-03-27 11:00
举报刘新娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
糖尿病治疗必须以饮食控制,运动治疗为前提.糖尿病人应避免进食糖及含糖食物,减少进食高脂肪及高胆固醇食物,适量进食高纤维及淀粉质食物,
2017-03-27 10:59
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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