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谭金凤 主治医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：妇产科常见病、多发病的诊治，特别是妇科内分泌及月经病，不孕不育，子宫肌瘤，卵巢肿瘤，宫颈疾病，产科常见病等。
提问
孕酮高HCG正常，可能是正常现象，也可能是内分泌失调、葡萄胎、妊娠滋养细胞疾病、卵巢肿瘤等原因引起的。
1、正常现象
女性在怀孕以后，体内的孕酮水平会逐渐升高，HCG也会逐渐升高，如果在进行检查时，孕酮水平处于正常范围内，而HCG也处于正常水平，则表明是正常现象，一般不需要特殊处理。
2、内分泌失调
如果女性在怀孕期间，长期熬夜或者精神过度紧张，可能会导致体内激素水平紊乱，从而引起内分泌失调，导致孕酮升高，而HCG可能处于正常水平。此时，女性需要注意保持良好的心态，避免过度紧张，同时，也要注意养成良好的作息习惯，避免长期熬夜。
3、葡萄胎
葡萄胎是指女性怀孕时胚胎没有正常发育，胎盘绒毛滋养细胞增生，间质高度水肿，形成大小不一的水泡，水泡间相连成串形如葡萄，因此称为葡萄胎。如果女性存在葡萄胎，可能会出现孕酮高，HCG正常的情况。对于确诊为葡萄胎的女性，通常需要进行清宫手术治疗。
4、妊娠滋养细胞疾病
妊娠滋养细胞疾病是指胎盘滋养细胞的异常增生所致的疾病，是一组严重的胎盘疾病，包括妊娠滋养细胞肿瘤、妊娠滋养细胞增生、胎盘部位滋养细胞肿瘤、绒毛膜癌等。如果女性存在妊娠滋养细胞疾病，可能会出现孕酮升高，HCG正常的情况。对于确诊为妊娠滋养细胞疾病的女性，通常需要进行清宫手术治疗。
5、卵巢肿瘤
卵巢肿瘤是指发生在卵巢上的肿瘤，是女性生殖器常见肿瘤之一，早期症状不明显，中晚期患者可能会出现腹胀、腹部肿块、腹腔积液等症状，还可能会伴有恶心、呕吐等症状，由于肿瘤存在，可能会导致孕酮升高。良性肿瘤可遵医嘱采用肌瘤剔除术或卵巢囊肿剥除术治疗，恶性肿瘤可遵医嘱采用手术联合化疗的方式治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
2023-08-16 23:02
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荆永珍 副主任医师 牡丹江市第二人民医院 三甲
擅长：阴道炎，盆腔炎，不孕不育，月经不调，宫颈炎，子宫肌瘤，宫颈癌，子宫内膜癌等疾病的诊治。
提问
你好，目前检查结果考虑是正常的。建议没有不适的话，可以等到停经50天左右去医院检查B超，看是否有胎心和胎芽的生长。建议孕早期口服叶酸片，预防胎儿心血管畸形，一直服用到怀孕三个月没停下就可以了。不要做剧烈运动，避免发生流产，定期去医院检查胎儿的发育情况，看是否正常。
2018-08-08 06:06
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贾英媛 副主任医师 侯马安定医院
擅长：能熟练掌握处理妇产科的常见病，多发病，比如妇科炎症，子宫肌瘤，卵巢囊肿，孕期合并症，孕期用药，人流药流，预产期排卵期推算。熟练掌握诊治不孕症，妇科内分泌疾病。
提问
你好！怀孕以后，一般hcg水平会隔日翻倍，达到一万以后，上升的速度逐渐减慢，三个月大高峰以后慢慢下降。孕酮的水平长脉冲式分泌，每天孕酮水平不固定。孕酮正常值为怀孕7～13周32.6～139.9nmol/L怀孕14～37周62.0～262.4nmol/L，怀孕30～42周206.7～728.2nmol/L。根据你的描述孕酮181，如果没有用黄体酮，是稍稍有所偏高，但是不会有什么影响，过低容易引起流产，偏高只要不是药物引起的就没有问题。
2018-03-26 13:50
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马秀辉 医师 威县人民医院
擅长：内科，呼吸系统，消化系统的，肛肠疾病
提问
你好，如果孕酮偏高，应该是属于正常情况，怀孕后应该定期带他去医院进行检查，像您的这种情况有可能是宫外孕，现在还不能确定你就是宫内孕，你先去医院做个腹部彩超，确定是宫内孕之后是不需要治疗的，继续妊娠就可以。
2017-05-25 09:54
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凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者，统称为异位妊娠，习称为宫外孕。根据着床部位不同，有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、子宫残角妊娠等。异位妊娠中，以输卵管妊娠最多见。约占90%以上。
多发人群：孕龄女性
典型症状： 阴道出血 急性腹痛 孕早期腹痛 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 异位妊娠
临床检查： 阴道出血 急性腹痛 孕早期腹痛 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 异位妊娠
治疗费用：市三甲医院约（3000-5000元）
