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西医怎么治疗坐骨神经痛
补充说明：西医怎么治疗坐骨神经痛
a******W 2017-12-08 14:35
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
西医治疗坐骨神经痛可以考虑使用非甾体抗炎药、物理疗法、糖皮质激素注射、口服神经营养药物、微创介入治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛，常用药物包括布洛芬、萘普生等。这类药物可用于缓解轻至中度的坐骨神经痛，但不宜长期使用。
2.物理疗法
物理疗法主要包括热敷、电刺激、超声波治疗等方法，每日可根据患者耐受程度制定个性化方案。这些方法有助于促进血液循环、缓解肌肉紧张及减轻疼痛；适用于不同类型的坐骨神经痛。
3.糖皮质激素注射
将适量的糖皮质激素如甲泼尼龙，在影像学引导下精准注入受影响区域，通常每3-6个月一次。此法可迅速控制局部的免疫反应和水肿状态，从而缓解坐骨神经受压引起的不适。主要针对顽固性坐骨神经痛。
4.口服神经营养药物
神经营养药物如维生素B族、谷维素等，按医嘱规定剂量每日服用。此类药物能够支持神经系统健康，辅助改善由缺乏营养导致的继发性坐骨神经痛。适合于因腰椎间盘突出等原因诱发的坐骨神经痛患者。
5.微创介入治疗
微创介入治疗是在影像设备引导下对特定病变部位进行穿刺、消融或植入器械等操作，具体方式需根据患者情况而定。该技术具有创伤小、恢复快等特点，对于某些原因造成的慢性坐骨神经压迫有效果。例如椎管狭窄所致者。
在治疗坐骨神经痛时，应注意休息，避免长时间保持一个姿势不动，以免加重病情。同时还要注意保暖，以免着凉引起疼痛加剧。
2024-03-05 23:16
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医生回答(1)
周扬 主治医师 三甲
提问
分析：坐骨神经痛要看是什么原因引起的，如果是腰椎病变引起的，保守治疗无效，是需要手术治疗的。不想手术，先卧板休息一段时间，吃点神经营养药看看。
建议：可以去到当地的正规医院治疗，或者是三甲医院，以免延误治疗时机。
2017-12-08 14:38
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坐骨神经痛是以坐骨神经支配区域疼痛为主的综合征，是一种临床症状，而不是一个单独的疾病。坐骨神经痛分为原发和继发；原发少见，即坐骨神经炎；继发常见，是局部及周围组织病变累及坐骨神经，常见的有腰椎间盘突出、腰椎骨性增生、骶髂关节的炎性疾病以及梨状肌挛缩等。典型的表现为一侧腰部、臀部疼痛，并向大腿后侧、小腿后外侧、足外侧放射。走路和改变体位可使疼痛加剧，平卧时病腿抬高受限。其导致的原因，多因在日常生活和工作中，部分人往往存在长期腰部用力不当、过度用力、姿势或体位的不正确的情况。高发的人群为，长时间坐着的白领司机，长久站立的导购员教师，特殊生理期的人或腰背损伤者等等。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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主要用于巨幼红细胞性贫血，营养不良性贫血、妊娠期贫血、多发性神经炎、神经根炎、三叉神经痛、坐骨神经痛、神经麻痹。也可用于营养性疾患以及放射线和药物引起的白细胞减少症的辅助治疗。
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