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坐骨神经痛怎么治好
补充说明：坐骨神经痛怎么治好
a******W 2025-03-07 09:30
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医生回答(1)
奚设硕 主治医师 三甲
擅长：全科
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坐骨神经痛可以采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、糖皮质激素注射、神经阻滞、物理疗法等方法进行治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。患者可遵医嘱口服布洛芬、塞来昔布等。此方法适用于轻至中度坐骨神经痛患者。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的肌肉，缓解因肌肉紧张引起的坐骨神经痛。常用药物有盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等。此方法适合于因腰椎间盘突出压迫坐骨神经导致的局部肌肉紧张所致的疼痛。
3.糖皮质激素注射
糖皮质激素注射能够迅速减轻坐骨神经周围组织的肿胀和炎症反应。常选用曲安奈德或氢化可的松进行注射。主要针对急性发作期的剧烈疼痛以及伴有明显神经根水肿的情况。
4.神经阻滞
神经阻滞是将局麻药注入特定神经周围以暂时性地中断神经传导，达到止痛效果。在影像引导下精准注射，常见药物为利多卡因或布比卡因。对于难以控制的慢性坐骨神经痛或急性发作时的剧烈疼痛有效。
5.物理疗法
物理疗法包括热敷、电刺激、超声波等手段，旨在促进血液循环、缓解肌肉紧张和改善功能障碍。适用于轻微到中度的坐骨神经痛，旨在辅助缓解症状。
在选择治疗方法时，应考虑个体差异及病情严重程度，并遵循医生指导。必要时，手术治疗如微创椎间孔镜技术也是有效的解决手段。
2025-03-07 09:30
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坐骨神经痛是以坐骨神经支配区域疼痛为主的综合征，是一种临床症状，而不是一个单独的疾病。坐骨神经痛分为原发和继发；原发少见，即坐骨神经炎；继发常见，是局部及周围组织病变累及坐骨神经，常见的有腰椎间盘突出、腰椎骨性增生、骶髂关节的炎性疾病以及梨状肌挛缩等。典型的表现为一侧腰部、臀部疼痛，并向大腿后侧、小腿后外侧、足外侧放射。走路和改变体位可使疼痛加剧，平卧时病腿抬高受限。其导致的原因，多因在日常生活和工作中，部分人往往存在长期腰部用力不当、过度用力、姿势或体位的不正确的情况。高发的人群为，长时间坐着的白领司机，长久站立的导购员教师，特殊生理期的人或腰背损伤者等等。
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补益肝肾，强健筋骨，驱风除湿，活络止痛。用于腰膝酸痛。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
