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直接胆红素过高要怎么处理
补充说明：直接胆红素过高要怎么处理
2017-12-21 18:52
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精选回答(2)
施慧 副主任医师 东部战区总医院 三甲
擅长：慢性胃炎及溃疡性疾病的诊治，炎症性肠病的诊治及发病机制的研究，肝硬化并发症的诊治，药物性肝病的诊断。
提问
直接胆红素过高可能是生理性因素引起的，也可能是胆管梗阻、肝硬化等病理性因素引起的。患者应及时前往医院就诊，明确原因后给予针对性治疗，以免延误病情。
1、生理性因素
患者可能是剧烈运动、长期饮酒或者长期进食高脂肪的食物等，会出现短暂性的胆红素升高，一般不需要特殊治疗。建议患者日常注意饮食，避免长期食用高脂肪的食物，适当进行运动。
2、胆管梗阻
胆管梗阻是指胆管内结石导致胆管堵塞，胆汁排出受阻，胆红素反流入血，从而出现直接胆红素增高。患者可遵医嘱口服熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等药物治疗，必要时可遵医嘱选择手术治疗，如胆管切开取石术、肝切除术等。
3、肝硬化
肝硬化是肝细胞发生严重损伤后，肝脏正常结构被破坏，肝脏变硬，在临床上患者会出现乏力、食欲减退、腹泻等症状。如果没有及时进行治疗，肝硬化会逐渐发展为肝癌，直接胆红素会持续升高，此时患者可以遵医嘱口服复方甘草酸苷片、恩替卡韦片等药物来治疗，也可进行肝移植手术来治疗。
除以上相对常见原因外，还有其他可能性疾病，比如肝囊肿、肝炎等，患者应及时就医，避免症状进一步加重。
2023-05-04 11:23
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李春香 主治医师 阜城县阜城镇卫生院
擅长：消化内科如急慢性胃炎、胃溃疡十二指肠球部溃疡等疾病，呼吸内科如肺心病、急慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张等疾病的诊治。
提问
你好，如果是直接胆红素过高，有可能是急，慢性肝炎，肝硬化，酒精肝，脂肪肝等，建议检查乙肝五项，腹部彩超可以明确诊断，如果排除病理性原因，也有可能是过度劳累，过度熬夜或者是经常喝酒后服务，对肝脏有损伤的药物等原因造成的，可以口服保肝的药物，如护肝片，茵栀黄颗粒治疗。平时要注意适当休息，不要过度劳累，不要过度熬夜，不要喝酒，不要口服对肝脏有损伤的药物，少吃油腻的食物，定期复查肝功能。
2017-12-21 18:55
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慢性肝炎指的是多是由急性乙型肝炎、急性丙型肝炎久治不愈，病程超过半年，而转为慢性的肝炎。也有很慢性肝炎多人感染肝炎病毒后，起病隐匿，发现时已经成为慢性肝炎，慢性肝炎传染性较强。甲肝和戊肝一般不会发展为慢性肝炎，但是急性甲肝有迁延不愈的现象。丁型肝炎只能和乙型肝炎同时发生或在病人已经携带有乙型肝炎病毒的情况下才会发生，因为丁型肝炎病毒是一种有缺陷的病毒，它必须依赖乙型肝炎病毒才能繁殖传播，丁型肝炎也可以转变为慢性肝炎。
