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腹腔内有腐臭味是什么菌感染？
补充说明：腹腔内有腐臭味是什么菌感染？
a******W 2018-10-15 10:04
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精选回答(1)
曾重 副主任医师 随州市中医医院 三甲
擅长：外科，男科疾病
提问
厌氧菌感染脓液有一种特殊的腐败气味，常被认为是大肠杆菌的特征。结果表明，大肠杆菌产生的脓液无异味，其腐败实际上是由厌氧菌引起的。气态坏疽是由厌氧产气菌引起的，其特点是肌肉和皮下组织中存在气体，但手术中的气态细菌感染并不一定是气态坏疽。事实上，当类杆菌和链球菌被感染时，组织中也会产生气体。因此，当伤口有脓性气味或组织中有气体时，应首先考虑厌氧菌感染的可能性
2018-10-15 10:19
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医生回答(1)
孙和风 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
厌氧菌不仅引起严重的胸腹感染和脓肿，而且还引起许多严重的软组织坏死感染，几乎都与厌氧菌有关。尤其是当全身或局部抵抗力降低时，很容易发生侵袭和感染。它的特点是腐烂的气味和严重的组织坏死和脓肿。甲硝唑是最有效的抗生素，对包括脆弱杆菌在内的所有厌氧菌都有效。氯霉素对包括脆弱类杆菌在内的几乎所有厌氧菌都有效，但其缺点是有骨髓抑制的风险。
2018-10-15 10:15
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脓肿是急性感染过程中，组织、器官或体腔内，因病变组织坏死、液化而出现的局限性脓液积聚，四周有一完整的脓壁。本病往往可以通过对病史的瞭解，临床体检和必要的辅助检查，可以得到确诊。治疗以引流为主。
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1.革兰阳性菌引起的下列各种感染性疾病：急、慢性支气管炎、肺炎、皮肤和软组织感染、泌尿系统感染、骨髓炎等。2.厌氧菌引起的各种感染性疾病：脓胸、肺脓肿、厌氧菌性肺炎、败血症、腹内感染、女性盆腔及生殖器感染等。
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治疗本品（注射用亚胺培南西司他丁钠）为一非常广谱的抗生素，特别适用于多种病原体所致和需氧/厌氧菌引起的混合感染，以及在病原菌未确定前的早期治疗。本品适用于由敏感细菌所引起的下列感染:● 腹腔内感染● 下呼吸道感染● 妇科感染● 败血症● 泌尿生殖道感染● 骨关节感染● 皮肤软组织感染● 心内膜炎本品适用于治疗由敏感的需氧菌/厌氧菌株所引起的混合感染。这些混合感染主要与粪便、阴道、皮肤及口腔的菌株污染有关。脆弱拟杆菌是这些混合感染中最常见的厌氧菌，它们通常对氨基糖甙类、头孢菌素类和青霉素类抗生素耐药，而对本品敏感。已经证明本品对许多耐头孢菌素类的细菌，包括需氧和厌氧的革兰氏阳性及革兰氏阴性细菌所引起的感染仍具有强效的抗菌活性；这些细菌耐药的头孢菌素类抗生素包括头孢唑啉、头孢哌酮、头孢噻吩、头孢西丁、头孢噻肟、羟羧氧酰胺菌素、头孢孟多、头孢他啶和头孢曲松。同样，许多由耐氨基糖甙类抗生素（如庆大霉素、阿米卡星、妥布霉素）和/或青霉素类（氨苄西林、羧苄西林、青霉素、替卡西林、哌拉西林、阿洛西林、美洛西林）的细菌引起的感染，使用本品仍有效。本品不适用于脑膜炎的治疗。预防对那些已经污染或具有潜在污染性外科手术的病人或术后感染一旦发生将会特别严重的操作，本品适用于预防这样的术后感染。
