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主动脉夹层破裂保守治疗有用吗?

发病时间:不清楚

主动脉夹层破裂保守治疗有用吗?

补充说明:主动脉夹层破裂保守治疗有用吗?

2019-03-19 20:19

主动脉夹层 主动脉 手术 支架 心脏 暴饮暴食 大便 血压

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精选回答(2)

郭潇繁 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三甲

擅长:心血管常见病

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主动脉夹层破裂保守治疗一般没有用 。
主动脉夹层破裂是一种危险性很大的疾病。随着时间的推移,主动脉全层破裂的概率越大,其全层破裂会导致非常高的死亡率。因此,在主动脉夹层病情稳定后,应及时安排手术,包括徒手手术和支架植入,从而降低发病的可能性。单纯依靠保守治疗来控制病因的效果不是很好,主动脉夹层的保守治疗可能导致主动脉瓣返流,从而加重心脏损害并导致左心室功能不全。
建议患者饮食应低盐低脂,戒烟戒酒,避免暴饮暴食,避免饮用刺激性饮料,并保持大便畅通和血压稳定。

2022-08-19 16:45

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黄洋峰 副主任医师 四川省人民医院 三甲

擅长:各种痔,肛裂,肛周脓肿,肛瘘,肛门瘙痒,便血等肛肠科疾病的诊断与手术治疗、术后疼痛的处理。

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主动脉夹层保守治疗通常要采用强有力的降压止痛药物,急性期患者可以输入硝普钠。也可口服药物钙离子抗结剂、β受体阻滞剂等。镇静止痛可通过注射或等。但是保守治疗也是有一定危险的。主动脉夹层保守治疗可能会出现主动脉瓣返流,将会使心脏损害加重,造成左心室功能不全;其次,夹层具有破裂的风险,一旦发生破裂,几乎发生猝死。并不是所有的主动脉夹层患者都适合保守治疗,保守治疗一般用于慢性主动脉夹层和远端主动脉夹层的治疗,而近端主动脉夹层、已破裂或濒临破裂的主动脉夹层,伴主动脉瓣关闭不全不能采用保守治疗。比如III型主动脉夹层在夹层血肿扩张速度大于0.5厘米时,则必须做手术。

2019-08-01 19:55

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医生回答(1)

孙卓林 主治医师 三甲

擅长:全科

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这个是不适合保守治疗的状况。主动脉夹层是一种风险极大的急症,随着时间的推移发生主动脉全层破裂的机会就越大,其全层破裂死亡率极高,因此对于主动脉夹层在病情稳定后要及时安排手术,其手术方式包括开放手术和通过接入手术支架植入两种。建议尽早选择手术治疗。

2019-03-19 22:05

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疾病百科

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主动脉夹层 (主动脉夹层分离,壁间血肿,主动脉夹层动脉瘤)

主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成,过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂,血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿,导致血管壁分层,剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%~15%的病例并无内膜撕裂,这可能是由于主动脉壁中层出血所致,又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张,有别于主动脉瘤。

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