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食管静脉曲张破裂出血的治疗方案?

发病时间:不清楚

食管静脉曲张破裂出血的治疗方案?

补充说明:食管静脉曲张破裂出血的治疗方案?

2021-04-11 11:42

食管静脉曲张破裂出血 肝硬化 出血 咳嗽 呕吐 维生素K1 血凝酶 盐酸 卡维地洛片 结扎 胃镜 支架 辣椒 花椒

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精选回答(1)

许吉成 副主任医师 哈尔滨市第一医院 三甲

擅长:胃溃疡,消化道出血,肝硬化,胃肠道息肉,胰腺炎,结肠炎,溃疡性结肠炎,克罗恩病,慢性胃炎,胃肠道肿瘤,脂肪肝,肝功能异常

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食管静脉曲张破裂出血的治疗方案一般包括一般治疗、药物治疗、内镜下止血术等。食管静脉曲张破裂出血是肝硬化的常见并发症,如果出血量大,病情比较急,应及时就医。

1、一般治疗

患者卧床休息,避免剧烈运动,以免加重出血的症状。同时,患者可以通过在安静的环境中休息,避免不良的刺激,防止咳嗽、呕吐等,从而避免继续出血。

2、药物治疗

如果患者出血量较大,可以在医生的指导下使用止血类药物进行治疗,如维生素K1注射液、蛇毒血凝酶注射液等。同时,患者也可以遵医嘱服用降低门静脉压力的药物,如盐酸片、卡维地洛片等。

3、内镜下止血术

内镜下止血术是在内镜直视下通过电凝、激光或者冷冻等方式进行止血,并且对曲张静脉进行结扎,防止再次出血。

除此之外,患者也可以通过胃镜下的套扎电凝血钳夹、经颈静脉肝内门体静脉内支架分流术等方式进行治疗。建议患者在日常生活中,避免进食刺激性的食物,如辣椒、花椒等,以免加重病情。

2022-09-08 22:24

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肝硬化

肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强,可无明显症状;后期则有多系统受累,以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20~50岁的男性多见,青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。

适用药品

醋酸奥曲肽注射液

1.硬化所致食管-胃静脉曲张出血的紧急治疗,与特殊治疗(如内窥镜硬化剂治疗)合用; 2.预防胰腺术后并发症; 3.缓解与胃肠内分泌肿瘤有关的症状和体征,有充足的证据显示,本品对下列肿瘤有效:具类癌综合症的类癌瘤;VIP瘤;胰高糖素瘤。本品对下列肿瘤的有效率约为50%(至今应用本品治疗的病例有限):胃泌素瘤/Zollinger-Ellison综合症、胰岛瘤、生长激素释放因子瘤; 3.经手术、放射治疗或多巴胺受体激动剂治疗失败的肢端肥大症患者。

养肝片

对化学性肝损伤有辅助保护作用

注射用特利加压素

1.胃肠道出血,如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血,以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血,如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗,特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用,如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征,如(慢性肝炎、重型肝炎硬化等)合并肝肾综合征,也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性(对儿茶酚胺抵抗性)休克,如败血症休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。

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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛: 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤

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