发病时间：不清楚
小儿淋巴结核如何确诊?
补充说明：小儿淋巴结核如何确诊?
2019-06-15 06:36
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精选回答(2)
陆海英 主任医师 北京大学第一医院 三甲
擅长：病毒性肝炎，自免肝，药物性肝损伤，脂肪肝，肝硬化，发热待查，常见传染病
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小儿淋巴结核很难诊断，当明确诊断为肺结核的儿童出现淋巴肿大时，需要仔细检查两侧淋巴结是否对称，还可以进行影像学检查和病理检查。
1、注意观察两侧淋巴结是否对称，有无局部脓肿、瘘管形成等现象，然后进行淋巴结触诊。检查时，注意肿块的位置、大小、质地、活动性、压痛或搏动，并在两侧进行比较。2、影像学检查，CT扫描可以了解肿瘤的部位和范围，有助于阐明肿瘤与机体组织结构的关系，为手术治疗提供重要的参考依据。3、病理检查，如穿刺活检，用细针进入肿块，用力抽出组织进行细胞病理检查，适用于颈部肿块患者。如检查结果为阴性，应结合临床进一步检查。
切口活检应谨慎使用。一般来说，仅限于在多次检查后未明确诊断的患者。手术中应完全切除单个淋巴结，以防止疾病传播。如果怀疑有结核性颈部淋巴结炎，切开活检后伤口可能很长时间无法愈合，因此应注意预防。
2022-08-08 19:33
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李德渊 副主任医师 四川大学华西第二医院 三甲
擅长：儿童呼吸系统疾病，儿童感染性疾病，新生儿疾病，如发热、咳嗽、呕吐、腹泻、厌食等。专注于儿童呼吸系统疾病，如支气管炎、肺炎、儿童喘息，慢性咳嗽、过敏性疾病等诊治。
提问
你好，孩子淋巴结结核，目前只是怀疑这种情况，首先需要做彩超，了解淋巴结是否有明显的肿大，另外可以考虑做结核菌素试验以及检查结核的相关抗体。了解有没有感染结核的情况，如果高度的怀疑，可能需要考虑给予局部的淋巴结活检或者是穿刺活检病理可以明确诊断。
2019-07-03 13:40
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医生回答(1)
丁国良 主治医师 三甲
擅长：全科
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想要确诊孩子是否患有淋巴结核需要去医院做一个结核菌素的化验或者病理活检淋巴结核是一种良性的疾病，虽然治疗起来比较困难但是如果积极配合医生治疗的话通常是可以治愈的所以家属不用过于担心在治疗过程中要时刻注意孩子的饮食方面要吃太过刺激辛辣油腻的食物。
2019-06-15 08:08
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淋巴结核，中医称之为瘰疬，是体现于肌表的毒块组织，是由肝肺两方面的痰毒热毒凝聚所成。西医则指，人体内有专事于清毒杀毒从而保护血管组织的淋巴系统，遭遇来自体内外无法清除杀灭的毒菌，凝聚和集结于肌表组织形成的毒瘤。
症状起因：淋巴结结核发病原因有两种：一种是结核肝菌通过上呼吸道或随食物在口腔及鼻咽部尤其是扁桃体腺引起的原发灶上感染。后沿淋巴管到达颈部浅深层淋巴结。各部位多为单侧性淋巴结。受累咽部。重发病以上吸收后受累淋巴结核仍继续发展形成冷脓肿或溃疡。另一种是原发结核感染后血中结核杆菌随血行进入内侧颈淋巴结，引起颈淋巴结核;还可以从腰腹部淋巴感染,然后汲及深部淋巴结群继发感染，在颈淋巴结结核发病中较为常见。
可能疾病：瘰疬 淋巴癌 小儿疱疹性角膜结膜炎 小儿结核性心包炎 小儿周围淋巴结结核
就诊科室：呼吸、传染科
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