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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

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子宫内膜异位症和宫腔粘连的区别在于病变部位、病因、症状、诊断方法和治疗方法。
1.病变部位
子宫内膜异位症是具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的位置;而宫腔粘连是指宫颈管黏膜受到损伤后发生部分或全部粘连。因此,子宫内膜异位症的病灶位于盆腔、卵巢等处,而宫腔粘连则局限于宫颈管内部。
2.病因
子宫内膜异位症主要是由子宫内膜细胞种植在子宫外引起的;宫腔粘连通常是由手术创伤、感染或其他因素导致的宫颈管黏膜受损所致。因此,子宫内膜异位症与内分泌失调、免疫异常等因素有关,而宫腔粘连与手术操作、炎症刺激等因素相关。
3.症状
子宫内膜异位症常表现为痛经、月经不规律、盆腔疼痛等症状;宫腔粘连的主要症状包括月经量减少、经期延长以及周期性腹痛。因此,子宫内膜异位症患者可能伴随不孕、慢性盆腔痛等不适,而宫腔粘连则以月经异常为主要表现。
4.诊断方法
子宫内膜异位症可通过超声检查、腹腔镜检查进行诊断;宫腔粘连主要通过宫腔镜检查来确定诊断。此外,子宫内膜异位症患者的影像学检查可发现囊肿或包块,而宫腔粘连患者的宫腔镜下可见宫颈管狭窄或闭塞。
5.治疗方法
子宫内膜异位症的治疗包括药物治疗如非甾体抗炎药、孕激素疗法及手术切除异位内膜组织;宫腔粘连的治疗主要包括宫腔扩张术、宫腔粘连分解术等。由于二者的发病机制和病理特点不同,其治疗方法也有所不同。
对于子宫内膜异位症和宫腔粘连这两种疾病,建议定期进行妇科检查,以便早期发现并及时处理。同时,保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神压力,有助于预防上述疾病的发生。

2024-03-26 23:12

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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