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新出生婴儿误食硫酸镁的后果
补充说明：新出生婴儿误食硫酸镁的后果
a******W 2022-06-22 22:49
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医生回答(1)
新出生婴儿误食硫酸镁可能导致急性肾功能衰竭、代谢性酸中毒、中枢神经系统抑制、呼吸衰竭和循环系统紊乱。
1.急性肾功能衰竭
硫酸镁通过利尿作用增加肾脏负担，导致肾小管损伤和肾功能障碍。引起水、电解质平衡失调，进一步加重肾脏损害，可能导致急性肾功能衰竭。
2.代谢性酸中毒
硫酸镁可使细胞内镁离子浓度增高，促进乳酸转化为丙酮酸，抑制磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶活性，进而抑制糖酵解中第3步反应，使无氧糖酵解受阻，导致乳酸堆积。此外，镁离子能抑制柠檬酸合成酶的活性，从而减少柠檬酸的形成，阻碍三羧酸循环中的柠檬酸进入循环，影响柠檬酸-丙酮酸循环，降低机体对碳酸氢盐的利用，造成体内酸性代谢产物蓄积过多。出现呼吸加深加快、心率增快、血压下降等表现，严重时可导致昏迷甚至死亡。
3.中枢神经系统抑制
硫酸镁具有松弛平滑肌的作用，过量使用会导致神经肌肉接头处传递功能障碍，引起中枢神经系统抑制。表现为嗜睡、昏迷、瞳孔缩小、肌肉软弱无力等症状，严重者可因呼吸麻痹而危及生命。
4.呼吸衰竭
硫酸镁具有松弛支气管平滑肌的作用，过量使用会引起呼吸中枢受到抑制，导致通气不足，二氧化碳潴留，进而引发呼吸衰竭。患者可能出现呼吸急促、呼吸困难、口唇紫绀等症状，如果不及时处理可能发展为慢性呼吸衰竭，严重影响生活质量。
5.循环系统紊乱
硫酸镁能够扩张外周血管，减慢心率，降低血压，大剂量应用时会直接抑制心脏传导系统，导致心律失常的发生。可能会引起心悸、胸闷、头晕、恶心呕吐等症状，严重时可导致心跳骤停。
新生儿误服硫酸镁后应立即就医，以避免上述不良后果发生。同时强调家庭成员需密切监测新生儿情况，确保其安全。
2024-04-27 06:24
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代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱，是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中，阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。
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1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
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