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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

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子宫腺肌症患者出现越来越痛的情况,可能是由于雌激素水平升高、子宫内膜异位症、子宫内膜增生、子宫内膜炎、子宫内膜癌等病因导致的。这些疾病状态可能导致子宫内膜组织在子宫肌层异常生长,进而引起疼痛。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.雌激素水平升高
雌激素水平升高会导致子宫内膜细胞生长过快,进而引起子宫腺肌症患者的疼痛加剧。对于雌激素依赖性肿瘤如乳腺癌、子宫内膜癌等,患者可在医生指导下使用他莫昔芬进行治疗。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜及宫体肌层以外的身体其他部位所导致的一种疾病。由于这些异位的内膜也受卵巢激素的影响发生周期性的变化,当月经来潮时,局部可有出血、周围组织纤维化和粘连形成,在临床上易出现痛经、慢性盆腔痛、月经异常等症状。患者可以在医生的指导下服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等缓解疼痛。
3.子宫内膜增生
子宫内膜增生是一种病理生理现象,主要是因为体内雌孕激素比例失调,使子宫内膜过度增长所致。此病多见于更年期和绝经期妇女,主要表现为功能性子宫出血、阴道不规则流血等临床表现。患者可以遵医嘱口服醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮炔雌醚片等药物来进行调理。
4.子宫内膜炎
子宫内膜炎是子宫内膜发生的炎症,可能由多种原因引起,如细菌感染、生殖道损伤等。炎症刺激可能导致子宫收缩和痉挛,从而引起腹痛。患者需要遵照医生的指导采用抗生素类药物进行治疗,例如头孢曲松钠、阿奇霉素等。
5.子宫内膜癌
子宫内膜癌的发生与雌激素长期作用有关,当癌变组织侵犯神经时会引起剧烈的下腹部疼痛。针对子宫内膜癌,手术切除病变组织是最常见的治疗方法,如全子宫切除术、次广泛性全子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术等。
建议定期进行妇科检查以及超声波检查以监测病情变化,必要时还可进行血液中的雌激素水平检测。饮食方面宜清淡且营养均衡,避免食用辛辣刺激性食物,保持良好的生活习惯也有助于减少不适症状的发生。

2024-04-07 05:42

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子宫腺肌症

子宫腺肌病是指子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变,与子宫内膜异位症一样,属于妇科常见病和疑难病。子宫腺肌病多发生于30~50岁左右的经产妇,但也可见于年轻未生育的女性,这可能与各种宫腔操作手术增多有一定关系。约15%的患者合并子宫内膜异位症,约50%合并子宫肌瘤。子宫腺肌病的治疗可用药物干预,也可行手术治疗,但根治较难,只有患者绝经后子宫腺肌症方可逐渐自行缓解。故而临床治疗方案的选择,需结合患者的年龄、症状及生育要求进行个体化选择。子宫腺肌病在中印中属于“痛经”、“症瘕”、“不孕”的范畴。

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