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新生儿甲状腺功能低下是什么原因

发病时间:不清楚

新生儿甲状腺功能低下是什么原因

补充说明:新生儿甲状腺功能低下是什么原因

a******W 2022-06-28 22:47

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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新生儿甲状腺功能低下可能是由碘缺乏、甲状腺发育不全、甲状腺激素合成障碍、垂体前叶功能减退、母孕期服用抗甲状腺药物等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.碘缺乏
碘是合成甲状腺素所必需的元素,当摄入不足时会影响甲状腺的功能,导致甲状腺分泌的甲状腺激素减少。补碘可以预防和治疗碘缺乏病,如食用加碘盐、海带等富含碘的食物。
2.甲状腺发育不全
甲状腺发育不全是由于胎儿期甲状腺发育异常引起的,会导致甲状腺体积缩小或者缺如,从而影响甲状腺激素的合成和释放。确诊后需要遵医嘱使用甲状腺激素替代疗法进行长期治疗,如左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
3.甲状腺激素合成障碍
甲状腺激素合成障碍是指甲状腺细胞无法正常合成和分泌甲状腺激素,引起甲状腺功能低下的原因之一。患者可遵照医生指导通过口服药来补充甲状腺激素,例如左甲状腺素钠片、甲状腺片等。
4.垂体前叶功能减退
垂体前叶功能减退时,其产生的促甲状腺激素水平下降,进而影响甲状腺自身分泌的甲状腺激素量。针对此病因所致者,通常需要终身替代治疗,可通过口服甲状腺激素类药物改善病情,比如左甲状腺素钠片、甲状腺片等。
5.母孕期服用抗甲状腺药物
母孕期服用抗甲状腺药物可能会抑制甲状腺的功能,导致甲状腺激素合成减少,间接地影响了胎儿的甲状腺功能。如果母亲在怀孕期间服用了抗甲状腺药物,在分娩后应立即停药并咨询医生是否需要调整用药方案。
建议定期监测甲状腺功能指标,以评估治疗效果和调整用药。必要时,还应进行血清TSH检测以及新生儿先天性代谢疾病的筛查。

2024-03-05 19:46

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甲状腺功能低下

甲状腺功能低下(hypothyroidism)是甲状腺素分泌缺乏或不足而出现的综合征。

  • 症状起因:1.先天性甲状腺发育不全:为遗传性疾病,但其遗传特征不甚清楚,常有家族性,同胞可同时发病。大多为部分性甲状腺发育不全,放射性同位素扫描可发现颈部残留甲状腺组织,有时为异位甲状腺。偶可由母亲患自身免疫性疾病、接受131 I治疗或其他有害物质而使胎儿甲状腺发育出现障碍。 2.甲状腺肿大型:多为遗传性,称家族性甲状腺肿大型克汀病。由于甲状腺素的合成或代谢异常而致。其异常可发生在8个不同的环节,但有的缺陷仅在一。两个家族有过报道。 (1)甲状腺摄取或转运碘障碍:可能是酶的缺陷使碘化物进入细胞的"碘泵"功能异常,吸碘率及唾液碘/血浆碘比率降低。 (2)碘有机化缺陷:过氧化酶缺陷而使得甲状腺不能将无机碘化物变为有机碘,过氯酸盐排泌试验异常。其种类较多,其中引起完全性碘约有机化障碍者可产生克汀病,但不引起耳聋;而在碘的不完全性有机化缺陷对出现甲状腺肿和耳聋,但无智力障碍 (Pendred综合征)。 (3)碘化酪氨酸偶联缺陷:由于络合酶缺陷而致甲状腺素合成障碍,尿131 I排泄增高, (4)脱碘障碍:脱碘酶的缺陷而使碘的再利用受阻,可见131 I标记碘化酪氨酸尿中排泄增加。 (5)甲状腺球蛋白代谢异常:甲状腺球蛋白合成障碍而生产不正常的碘化蛋白。它们不能进行脱碘而从尿中大量排出,故尿中碘化组氨酸增多,血浆层析亦发现异常蛋白。 (6)甲状腺素分泌困难:巨噬细胞胞浆颗粒的蛋白水解酶缺陷而致甲状腺球蛋白分解释放T3,、T4发生障碍。 (7)甲状腺对促甲状腺素 (TSH)不起反应:极罕见,甲状腺不肿大,吸131I试验正常,TSH增高而生物活性正常,体外甲状腺组织代谢试验亦对TSH无反应。 (8)周围组织对甲状腺素不起反应:细胞核受体异常而使甲状腺素不能发挥其生理作用。

  • 可能疾病: 卵巢早衰 眼球突出 老年人垂体瘤 血色病

  • 常见检查:

  • 就诊科室:内分泌

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