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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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后背像岔气一样疼可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、胸椎小关节紊乱等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点出现慢性损伤性炎症,导致局部血液循环受阻、缺血缺氧,从而引起疼痛。患者可通过按摩、推拿等方式缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变和外伤等因素导致纤维环破裂,使髓核组织从破裂处向外突出压迫神经根而引起的。当突出物刺激或压迫硬膜囊时,就会产生剧烈的背部疼痛感。非手术疗法包括牵引、物理因子治疗等;严重者可考虑微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由先天发育异常或退行性疾病所致,会导致脊髓和神经根受压,进而引发背部疼痛。因为腰椎管内空间减少,在活动时会对脊髓和神经根造成进一步的挤压,从而加剧疼痛。对于无神经功能障碍且无明显临床症状的患者,通常不需要进行特殊处理,定期复查即可。对于存在明显症状的患者,则需要通过开放手术扩大椎管减压并稳定脊柱结构。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱指的是相邻两节腰椎体发生相对位移,多由先天发育不良、创伤等原因引起。当腰椎向前滑脱时,会增加腰椎管内的压力,刺激神经根,从而引发背部疼痛。轻度腰椎滑脱一般可以通过物理疗法来改善症状,比如热敷、烤电等。重度则需及时进行手术治疗,例如椎弓根钉棒系统内固定术、椎间融合术等。
5.胸椎小关节紊乱
胸椎小关节紊乱是指胸椎的小关节错位或不稳定,导致局部软组织受到牵拉或压迫,引起背部疼痛。胸椎小关节是连接胸椎的重要结构,其紊乱可能导致神经根受压或刺激,从而引发背部疼痛。针对胸椎小关节紊乱的治疗方法主要是手法矫正,如牵引法、旋转斜扳法等。必要时也可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物止痛。
建议患者日常生活中注意休息,避免长时间保持一个姿势不动,以免加重不适症状。若疼痛持续不缓解或者伴有其他症状,应及时就医进行MRI检查以评估病情严重程度。

2024-04-29 16:35

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腰肌劳损

慢性腰肌劳损,为临床常见病,多发病,发病因素较多,主要症状是腰部酸痛,日间劳累加重,休息后可减轻,日积月累,可使肌纤维变性,甚而少量撕裂,形成疤痕或纤维索条或粘连,遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主,如各种非手术疗法无效者,可施行手术治疗。

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