首页> 传染病科> 肝病科> 胆红素> 胆红素高皮肤痒怎么办?

精选回答(2)

张继舜 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

擅长:消化内科常见及疑难疾病诊治,擅长胃肠疾病内镜下诊疗:胃肠早癌ESD治疗,内镜下胃造瘘术,食管胃底静脉曲张内镜下套扎硬化治疗等。

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胆红素高皮肤痒的患者可以服用一些止痒的药物进行治疗。
出现胆红素高皮肤痒的情况后,患者应尽快改善肝功能检查。分析高胆红素血症的原因,如梗阻性黄疸、肝细胞性黄疸等。同时,应改善肝脏的影像学检查。如CT、彩色多普勒超声、核磁共振成像等。明确疾病的诊断,对于皮肤瘙痒患者,可以服用一些抗瘙痒药物或抗黄疸药物。如熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸。
如果是梗阻性黄疸,可以使用减少黄疸和保护肝脏的药物来改善症状。同时,应改进胆道磁共振检查,以明确梗阻性黄疸的具体原因。如果是胆道结石引起的,可根据患者的实际情况确定治疗方法,如患者是否能耐受手术。对能耐受手术者,可选择手术取石。对于不能耐受手术的患者,可选择介入治疗或ERCP。对于胆道肿瘤引起的黄疸,应尽快选择手术治疗,但胆道肿瘤往往预后差,恶性程度高。在治疗梗阻性黄疸的过程中,应注意清淡饮食,避免吸烟和饮酒。忌高胆固醇、高脂肪、辛辣和刺激性食物。可以适当地多吃富含维生素和蛋白质的食物,平时要保持平和的心态。可以适当开展户外运动,增强体质,接受手术或支架植入的患者应定期到医院复查。
如果梗阻性黄疸是由肿瘤引起的,则可导致恶病质。随着病情的加重,常可引起极度消瘦、体重减轻、身体虚弱、贫血等症状。对于由结石引起的梗阻性黄疸,可以引起右上腹部疼痛的症状。疼痛表现为持续绞痛、隐痛或隐痛。有时患者的疼痛会加剧,难以缓解。对于胆管炎引起的梗阻性黄疸,急性发作时可能出现高热、寒战和腹痛等症状。胆道蛔虫引起的梗阻性黄疸可引起腹痛、恶心、呕吐、腹胀、厌食等症状。

2022-06-24 22:12

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王贞彪 主任医师 首都医科大学附属北京佑安医院 三甲

擅长:急慢性肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌等各种肝病、消化疾病、消化内镜的诊疗,在食管胃底静脉出血的硬化、套扎治疗方面经验丰富。

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你好,胆红素比较高,这种情况会导致皮肤瘙痒,另外还会引起黄疸的情况,需要明确什么原因导致的胆红素升高的情况,比如溶血性黄疸或者是肝脏的损伤,或者是胆囊的病变。建议和指导需要积极的给予保肝药物治疗,改善肝脏的情况,降低胆红素,如果是肝脏损伤积极保肝治疗,如果是胆囊的病变,需要消炎利胆治疗或者是手术治疗改善这种情况,降低了胆红素皮肤瘙痒的情况就可以逐渐的改善,如果瘙痒的确比较严重,可以用一些抗组胺的药物缓解。

2019-06-22 14:27

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医生回答(1)

孙卓林 主治医师 三甲

擅长:全科

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如果患者出现胆红素过高所引起皮肤发痒的症状出现的话,首先要进行针对性的治疗,治疗原发性的疾病,建议要及时去当地大型的医院做一个详细的检查,诊断一下是否是因为胆红素过高所引起的,排除其他病因,配合医生治疗。

2019-06-17 22:32

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黄疸 (高胆红素血症)

黄疸(jaundice)是常见症状与体征,其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin),与胆红素有较强的亲和力,故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1~34.2μmol/L,而肉眼看不出黄疸时,称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时,临床上即可发现黄疸,也称为显性黄疸。

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