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肺癌手术后胸腔积气是怎么回事
补充说明：肺癌手术后胸腔积气是怎么回事
a******W 2022-07-04 22:57
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肺癌手术后胸腔积气可能是由术后肺膨胀不全、术后胸膜腔感染、术后胸膜粘连、术后肺栓塞、术后肺大疱引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.术后肺膨胀不全
术后肺膨胀不全是由于手术创伤导致呼吸道痉挛、支气管分泌物增多等原因引起的。这些因素阻碍了肺部正常的通气和换气功能，从而引起胸腔积气。患者可遵医嘱使用硫酸沙丁胺醇片、吸入用异丙托溴铵溶液等药物进行缓解，必要时需及时就医处理。
2.术后胸膜腔感染
术后胸膜腔感染是由细菌或其他病原体侵入胸膜腔所致，炎症反应刺激胸膜，导致渗出液增加，形成积液。同时炎症还会引起局部组织水肿和纤维化，进一步加重胸腔积液的程度。针对术后胸膜腔感染，需要积极抗感染治疗，如遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等抗生素类药物控制感染。
3.术后胸膜粘连
术后胸膜粘连是指胸膜表面因为炎症或损伤而发生纤维蛋白沉积，导致两层胸膜相互黏附在一起的现象。这会影响肺部的正常运动，使部分肺泡无法充分扩张，进而影响气体交换，出现胸腔积气的情况。对于胸膜粘连，一般不需要特殊治疗，但如果伴有呼吸困难等症状，则可能需要行胸膜剥脱术来改善症状。
4.术后肺栓塞
术后肺栓塞是由于深静脉血栓脱落堵塞肺动脉分支所引起的急性肺循环障碍。此时会导致肺血管阻力增加，右心负荷增大，肺动脉高压，进而引起肺水肿和胸腔积液。术后肺栓塞的治疗通常包括溶栓治疗和抗凝治疗。溶栓治疗常用药物为注射用阿替普酶，抗凝治疗则需遵照医生指导服用华法林钠片、利伐沙班片等抗凝药物预防血栓形成。
5.术后肺大疱
术后肺大疱的发生是因为手术过程中对肺组织造成损伤，导致部分区域失去支撑力，形成一个包含气体的囊袋。当肺大疱破裂时，其中的气体进入胸膜腔，引起胸腔积气。对于术后肺大疱，主要通过减少吸烟、保持良好的姿势以及定期锻炼等方式来管理。此外，患者还应避免参加可能导致胸部压力增大的活动，如举重训练。
建议密切监测患者的呼吸状况，定期复查胸部X光或CT扫描以评估肺部恢复情况。同时注意观察是否有咳嗽、咳痰、发热等症状，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-04-24 04:35
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肺癌发生于支气管粘膜或腺体，亦称支气管肺癌。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高，在男性癌瘤病人中，肺癌已居首位，女性发病率也迅速增高，占女性常见恶性肿瘤的第2位或第3位。男女发病比率为3~5﹕1，发病年龄多在60-79岁。肺癌的病因至今尚不完全明确，大量资料表明，长期大量吸烟是肺癌的一个重要致病因素。多年吸烟每日40支以上者，肺鳞癌和未分化癌的发病率比不吸烟者高4～10倍。城市居民肺癌的发病率比农村高，这可能与大气污染和烟尘中含有致癌物质有关。因此应该提倡不吸烟，并加强城市环境卫生工作。
