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子宫内膜异位症为什么手术后会疼的厉害了
补充说明：子宫内膜异位症为什么手术后会疼的厉害了
a******W 2022-07-08 14:35
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
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子宫内膜异位症手术后疼痛加剧可能是因为术后粘连、继发性痛经、慢性盆腔疼痛、深部浸润型子宫内膜异位症、术后瘢痕组织增生等病因导致的。这些因素都可能导致术后疼痛加重，建议及时就医进行进一步的评估和治疗。
1.术后粘连
术后粘连是指手术切口愈合过程中形成的纤维组织过度生长，导致器官表面相互黏附在一起。这会导致器官运动受限和疼痛。轻度的术后粘连可能不需要特殊处理，重度者需要通过腹腔镜手术进行粘连分解。
2.继发性痛经
子宫内膜异位症患者体内存在具有活性的子宫内膜细胞，在月经期间这些细胞也会出现周期性的脱落、出血现象，从而引起继发性痛经。对于继发性痛经的患者，可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、酮洛芬肠溶片等药物缓解疼痛。
3.慢性盆腔疼痛
慢性盆腔疼痛是由于子宫内膜异位症引起的炎症反应和组织损伤导致的持续性下腹部不适感。针对慢性盆腔疼痛，可考虑使用非甾体抗炎药如对乙酰氨基酚片、塞来昔布胶囊等止痛药物进行治疗。
4.深部浸润型子宫内膜异位症
深部浸润型子宫内膜异位症是指病变侵犯到盆腔深处的组织结构中，包括直肠阴道隔、膀胱壁、输尿管等部位，此时会出现明显的疼痛症状。对于深部浸润型子宫内膜异位症，通常采用激素疗法，如醋酸甲羟孕酮分散片、左炔诺孕酮注射液等，以控制病情发展。
5.术后瘢痕组织增生
术后瘢痕组织增生是因为手术切口处的创伤刺激局部结缔组织过度增生，形成瘢痕组织，压迫周围神经和软组织，引起疼痛。术后瘢痕组织增生可以通过激光治疗、冷冻治疗等方式进行改善。
建议定期复查，监测病情变化，必要时进行超声波检查、MRI成像等影像学评估。注意保持良好的生活习惯，避免剧烈运动，以免加重术后并发症。
2024-05-07 06:15
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
地屈孕酮片
地屈孕酮可用于治疗内源性孕酮不足引起的疾病，如：痛经，子宫内膜异位症，继发性闭经，月经周期不规则，功能失调性子宫出血，经前期综合征，孕激素缺乏所致先兆性流产或习惯性流产，黄体不足所致不孕症。
妇科千金片
清热除湿，益气化瘀。用于湿热瘀阻所致的带下病、腹痛，症见带下量多、色黄质稠，小腹疼痛，腰骶酸痛，神疲乏力；慢性盆腔炎见上述证候者。
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于： （1）下列疾病造成的疼痛性肌痉挛的改善—颈、肩及腰部疼痛等局部疼痛综合征。 （2）下列疾病引起的中枢性肌强直—脑血管意外、手术后遗症（脊髓损伤、大脑损伤）、脊髓小脑变性，多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症等。
