发病时间：不清楚
肝脏手术后胆漏怎么办
补充说明：肝脏手术后胆漏怎么办
a******W 2022-07-14 21:45
我要咨询
精选回答(1)
肝脏手术后胆漏可采取腹腔引流、胆管造影术、经皮穿刺胆管引流、胆汁引流术、胆道支架植入术等治疗措施。
1.腹腔引流
通过放置一根软管至腹腔内以帮助移除积液和气体，并监测其分泌物情况。此步骤旨在减少术后并发症风险。当患者存在广泛性肠粘连、严重凝血功能障碍等时，不宜使用。
2.胆管造影术
利用导管将造影剂注入胆管，然后在X光下观察其流动路径来评估胆管是否受损。该检查有助于诊断胆漏的发生位置及原因。对于急性胆管炎、过敏体质者慎用。
3.经皮穿刺胆管引流
在超声或CT引导下插入细针至胆管处进行引流，通常采用局部麻醉，在门诊即可完成。主要用于缓解胆管梗阻引起的不适症状如黄疸和腹部疼痛。
4.胆汁引流术
通过开腹或腹腔镜技术进入腹腔找到胆漏点并缝合修补，同时建立一条从体外引出胆汁的通道。主要针对因胆石症等原因导致的胆漏。
5.胆道支架植入术
通过内窥镜将支架置入狭窄或堵塞的胆道中，扩大其直径以便于胆汁流通。适用于因良性疾病引起胆道狭窄而造成的胆漏。
术后应密切监测患者的临床表现和实验室指标变化，特别是注意是否有发热、腹痛加剧以及血液学异常等情况，以早期发现胆漏并采取相应处理措施。
2024-02-20 00:32
举报相关问题
向医生提问
1.粘连性肠梗阻经非手术治疗无效者。2.粘连性肠梗阻经非手术治疗缓解后，反复发作者。
