首页> 外科> 普外科> 术后疼痛> 髓内钉术后疼痛怎么办

精选回答(1)

陈葆 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:脑血管病,脑肿瘤,脑外伤

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髓内钉术后疼痛可以考虑使用非甾体抗炎药、神经阻滞、物理疗法、中药外敷、心理干预等方法进行治疗。如果疼痛持续或加剧,应尽快就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.非甾体抗炎药
患者可在医生指导下口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。这类药物具有抑制前列腺素合成的作用,从而起到止痛效果。
2.神经阻滞
通过注射局麻药或类固醇药物到特定神经周围或神经干上,通常由专业医师在门诊操作完成。此方法可暂时性地减少神经活动及传入信号,从而减轻相应区域的不适感;适用于因手术引起的局部神经性疼痛。需注意观察是否有过敏反应发生。
3.物理疗法
包括热敷、冷敷、电刺激等多种方式,在医护人员监督下定期进行。这些方法有助于促进血液循环、缓解肌肉紧张,并能舒缓因固定带来的不适感;适合大多数接受髓内钉植入术者。开始前应确保无禁忌证,并按医嘱调整强度以防受伤。
4.中药外敷
选择合适的中药材如川芎、白芷等,配制成药膏后外敷于患处。传统中医认为此类草药具有活血化瘀、消肿止痛作用,能够改善局部循环并减轻组织水肿所带来的压力;对于术后初期出现的轻微胀满感有较好效果。使用时需考虑个体差异及可能发生的不良反应。
5.心理干预
通过心理咨询师引导患者放松身心、调整心态,必要时辅以认知行为疗法等技巧。精神因素也可能影响伤口愈合过程及患者对疼痛感知;针对可能出现的心理问题提供支持与教育是整体管理策略之一。实施过程中要尊重患者隐私并保持耐心沟通。
术后患者应避免剧烈运动,以免加重疼痛和延长康复时间。建议采取适当的休息姿势,如侧卧位,同时使用枕头支撑受影响部位,以缓解不适。

2024-03-07 11:13

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医生回答(1)

糜绵宽 主治医师 三甲

擅长:普外科

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髓内钉术后疼痛的处理,需要根据引起的原因进行分析,可能是正常现象,也可能是感染、排异反应、骨髓炎、骨折等原因引起的。

1、正常现象

髓内钉术后会对身体造成一定的损伤,会出现疼痛、红肿、发热等症状。通常属于正常的现象,不需要特殊治疗,一般在一段时间后会逐渐恢复。

2、感染

如果在髓内钉术后,不注意伤口部位的护理,可能会导致局部受到细菌感染,也会出现疼痛的症状。患者可以在医生的指导下服用抗生素类的药物,比如阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等,能够起到抗感染的作用。同时也需要注意伤口部位的护理,避免经常用手触摸。

3、排异反应

如果患者属于过敏体质,而且对髓内钉产生了排异反应,可能会出现局部疼痛、皮肤发红等症状。患者可以遵医嘱使用氯雷他定胶囊、盐酸西替利嗪胶囊等药物进行治疗,能够起到抗过敏的作用。同时也可以使用热毛巾进行热敷,能够促进血液的循环,有利于症状的改善。

4、骨髓炎

如果患者在髓内钉术后,身体免疫力比较低,可能会导致细菌通过伤口进入骨髓,诱发骨髓炎,也会出现疼痛的症状,还可能会伴有局部流脓的情况。患者可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、青霉素V钾片等药物进行治疗,能够起到抗炎的作用。必要时,患者也可以通过手术的方式进行治疗。

5、骨折

如果患者在髓内钉术后,出现了骨折的情况,可能会出现局部疼痛、肿胀等症状。患者可以通过石膏外固定的方式进行治疗,如果患者出现了骨折移位的情况,则可以遵医嘱通过切开复位内固定的方式进行治疗。

如果患者疼痛的症状比较严重,建议及时到正规医院的骨科进行相关检查,并在医生的指导下进行规范治疗。

2022-08-02 18:44

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骨髓炎

骨髓炎为一种骨的感染和破坏,由需氧或厌氧菌,分枝杆菌及真菌引起。骨髓炎好发于椎骨,糖尿病患者的足部或由于外伤或手术引起的穿透性骨损伤部位。儿童最常见部位为血供良好的长骨,如胫骨或股骨的干骺端。

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