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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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抑郁症躯体疼痛可能由神经内分泌失调、脑功能异常、心理社会因素、睡眠障碍、药物副作用引起,治疗需针对具体病因进行。建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.神经内分泌失调
神经内分泌失调可能导致5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质分泌异常,影响大脑的情绪调节中枢,进而引起抑郁情绪和相关认知改变。抗抑郁药通过增加这些神经递质的浓度来缓解症状,如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂氟西汀、舍曲林等。
2.脑功能异常
抑郁症患者可能存在脑内神经元活动模式的异常,导致神经传递物质的不平衡,从而出现情感和行为上的变化,包括身体疼痛的感觉。经颅磁刺激是常用的非侵入性方法之一,可以调节大脑中的神经回路,改善脑功能状态。
3.心理社会因素
心理社会因素如生活事件压力、人际关系紧张等可能诱发或加重抑郁症的症状,其中躯体化症状包括疼痛可能是应对心理压力的一种方式。认知行为疗法可以帮助患者识别并改变负面思维模式,减少由心理压力引起的疼痛感觉。
4.睡眠障碍
睡眠障碍会导致生物钟紊乱,进一步干扰神经系统的正常功能,使抑郁症患者的躯体不适感更加明显。运动疗法有助于提高睡眠质量,例如规律地进行有氧运动,如散步、慢跑等。
5.药物副作用
某些抗抑郁药物可能会引起神经系统副作用,导致肌肉紧张和疼痛等躯体症状。如果发现药物副作用,应及时告知医生调整用药方案,比如遵医嘱更换为盐酸帕罗西汀片、氯硝西泮片等替代药品。
建议定期进行心理咨询以监测病情变化,必要时可配合医生进行MRI成像、血液检测以及心理评估测试。

2024-03-28 17:39

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抑郁症 (忧郁症)

抑郁症是抑郁障碍的一种(抑郁障碍还包括心境恶劣),是一种慢性复发性疾病,其症状包括情绪低落、兴趣减少、思维迟缓、注意和记忆减退、自我否定、胃口变差、活动减少等。抑郁症的患病率呈上升的趋势,目前抑郁症已经成为世界疾病排行榜的第四大疾病,保守估计,全世界共有3.5亿抑郁症患者,有10-15%的抑郁症患者最终死于自杀,张国荣、卓别林、“憨豆先生”、崔永元、范晓萱等都患有抑郁症。

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