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针对支气管扩张合并感染厌氧菌的首选治疗
补充说明：针对支气管扩张合并感染厌氧菌的首选治疗
a******W 2022-08-23 22:54
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针对支气管扩张合并感染厌氧菌，可采取抗生素治疗、痰液引流、肺功能锻炼、体位引流、吸入性糖皮质激素治疗等措施进行治疗。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通过选择性地杀死或抑制细菌生长来控制感染，例如使用青霉素、头孢菌素等。主要适用于由敏感细菌引起的支气管扩张合并感染。需监测患者对药物的反应及是否有过敏史。
2.痰液引流
促进呼吸道分泌物排出，减少其在呼吸道内的滞留时间，如胸部物理治疗、吸痰术。用于改善支气管内积聚液体或分泌物的情况。应根据患者病情调整排痰频率。
3.肺功能锻炼
增强呼吸肌肉力量和耐力，提高肺活量，包括有氧运动和呼吸肌训练。适合于任何阶段以改善通气功能和生活质量。须考虑个体差异制定计划。
4.体位引流
利用重力帮助痰液从下部支气管流向容易咳出的位置，如晨起空腹时采取头低足高位。对于存在大量黏稠痰液者效果更佳；可配合咳嗽动作加强效果。
5.吸入性糖皮质激素治疗
具有高效局部抗炎作用，在气道内浓度高而全身副作用少，如布、氟替卡松。主要用于减轻气道炎症，降低气道高反应性和预防急性发作。长期使用时需注意可能的局部不良反应。
患者在接受治疗期间应保持良好的生活习惯，戒烟限酒，避免接触已知过敏原，并定期复诊以监测病情变化。
2024-05-12 01:41
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支气管扩张(bronchiectasis)以局部支气管不可逆性解剖结构异常为特征，是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。典型的临床症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。主要致病因素为支气管的感染、阻塞和牵拉，部分有先天遗传因素。患者多有童年麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。随着人民生活的改善，麻疹、百日咳疫苗的预防接种，以及抗生素的应用等，本病已明显减少。
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1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
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