首页> 内科> 消化内科> 烧心> 天天晚上烧心是怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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天天晚上烧心可能是胃食管反流病、功能性烧心、慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胃食管反流病
胃食管反流病是由于下食管括约肌功能障碍所导致的,当贲门括约肌失去张力时,胃内容物可逆流入食道,引起烧心、胸痛等症状。患者可在医生指导下使用促动力药物进行改善,如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促进胃肠蠕动,减少胃内容物反流至食管的现象。
2.功能性烧心
功能性烧心是指没有明显的消化系统结构异常,但出现类似胃食管反流的症状。这种情况可能与精神因素有关,如焦虑、紧张等,导致胃肠道运动功能紊乱,进而引发烧心感。针对功能性烧心,建议患者放松心情,可通过听音乐、看书等方式转移注意力,缓解不适症状。
3.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎患者的胃黏膜存在炎症反应和损伤,此时胃酸分泌增多,可能会对受损的胃黏膜产生刺激作用,从而引起烧心的感觉。对于慢性浅表性胃炎引起的烧心,可以遵医嘱服用抑制胃酸分泌的药物进行治疗,如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等。
4.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染可能导致胃酸分泌过多,长期如此会导致胃黏膜受到刺激而引起烧心的症状。根治幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,包括抗生素和质子泵抑制剂,如阿莫西林胶囊、克拉霉素分散片以及泮托拉唑钠肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊等。
针对夜间烧心的情况,建议患者定期进行胃镜检查以评估食管和胃部状况,同时注意饮食习惯,避免过度进食或饮酒,特别是睡前两小时内不要吃太多食物。

2024-04-20 01:31

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胃食管反流病 (胃食管返流病,胃食管返流疾病)

胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间,胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起,有利于胃内气体排出,食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里,正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全,所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎,人群中约10%-20%有胃辅反流症状,但X线内镜检查可无异常发现,可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症,如:食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管,后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。

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