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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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宝宝老吐奶可能是由胃食管反流、先天性幽门肥厚狭窄、先天性巨结肠、幽门痉挛、喂养不当等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胃食管反流
胃食管反流是由于食道下端括约肌功能不全导致胃内容物逆流入食道引起的。当胃内容物回流到食道时会引起烧心、吞咽困难等症状。可遵医嘱使用促胃肠动力药进行改善,如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
2.先天性幽门肥厚狭窄
先天性幽门肥厚狭窄是一种消化道发育异常性疾病,由于幽门环肌增生肥厚而引起的一种器质性梗阻。典型表现为喷射状呕吐,呕吐物为黄绿色胆汁样液体,不含食物残渣。轻度患儿可通过营养支持和轻柔按摩来缓解症状,重度则需手术治疗,如经腹腔镜幽门环肌切开术。
3.先天性巨结肠
先天性巨结肠由神经节细胞缺如或减少所致肠道运动障碍,使近端结肠出现持续痉挛性收缩,从而形成巨结肠。主要临床表现为顽固性便秘、腹胀以及频繁呕吐。患者需要及时就医,在医生指导下通过口服乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等药物进行治疗,必要时也可采取根治性手术的方式进行处理,比如全结肠切除加末端回肠造口术。
4.幽门痉挛
幽门痉挛是指幽门平滑肌发生阵发性痉挛性收缩,导致暂时性的幽门管狭窄,进而影响食物从胃中排出。痉挛性疼痛会导致恶心、呕吐等症状。建议患者可以顺时针按摩腹部,促进肠胃蠕动,也可以适当散步等方式缓解不适症状。
5.喂养不当
喂养不当包括过快、过多地给予食物,导致胃内压力增加,容易引起呕吐。针对这种情况,家长应调整喂养方式,每次少量多次喂养,同时注意观察宝宝的饱腹信号,避免过度喂养。
日常生活中,应注意宝宝的饮食习惯,避免暴饮暴食,以免加重胃部负担。若症状持续存在或伴有其他不适,建议及时带宝宝前往医院儿科就诊,完善相关检查以确定具体原因并接受相应治疗。

2024-04-27 13:57

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先天性巨结肠 (希尔施普龙病)

先天性巨结肠为一错误的命名,因为巨结肠改变不是先天性的。由于巨结肠的远端肠壁内没有神经节细胞,处于痉挛狭窄状态,丧失蠕动和排便功能,致使近端结肠蓄便、积气,而续发扩张、肥厚,逐渐形成了巨结肠改变。 有遗传倾向。

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