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老年人食管狭窄症状有哪些
补充说明：老年人食管狭窄症状有哪些
a******W 2022-09-06 16:09
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老年人食管狭窄的典型症状包括吞咽困难、食物反流、胸骨后疼痛、体重减轻、咳嗽或呼吸困难，这些症状可能伴随老年人出现，如果症状持续或加重，应及时就医。
1.吞咽困难
由于食管壁受到炎症或其他病变的影响，导致其收缩功能减弱或丧失，使食物通过受阻。这是食管狭窄最常见的症状。患者可能会感到食物卡在喉咙或胸部后面，尤其是在吃固体或大块食物时更为明显。
2.食物反流
当食管狭窄程度较轻时，可出现胃内容物逆流入食管的情况，从而引发食物反流的症状。这种不适可能发生在饭后，有时会伴随着酸味或苦味的液体回流到口中。
3.胸骨后疼痛
胸骨后疼痛可能是由食管狭窄引起的消化不良和胃酸倒流所致。疼痛通常位于胸骨正中央或两侧，可能伴随烧心感或嗳气。
4.体重减轻
若老人因吞咽困难而摄取不足，会导致营养吸收障碍，进而引起体重下降。观察发现患者的皮下脂肪减少，肌肉逐渐消耗，可能出现身体消瘦的现象。
5.咳嗽或呼吸困难
如果食管狭窄影响了气道，可能导致吸入性肺水肿或支气管痉挛，引起咳嗽或呼吸困难。这些症状可能在进食后加剧，特别是在食用辛辣或油腻食物时更为明显。
针对食管狭窄的症状，建议进行上消化道造影、内镜检查等以评估食管结构。治疗措施可能包括药物治疗如质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂来缓解症状，重症情况下需手术治疗。患者应避免吃过硬、过粗的食物，以免加重吞咽困难，同时保持良好的口腔卫生，定期复查，以便及时发现并处理任何变化。
2024-03-08 03:11
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正常吞咽功能发生障碍时称为吞咽困难，即食物从口腔至胃运过程中受到阻碍的一种症状，可由咽部、食管或喷门的功能或器质性梗阻引起。患者进食后即刻或8~10秒钟内在咽、胸骨后或剑突后粘着、停帶或哽塞感。
症状起因：病因分类 （一） 口、咽和喉疾病 1、口炎、外伤。 2、咽、喉疾病：①扁桃体周围脓肿；②咽后壁脓肿；③咽、喉结核；④咽、喉白喉。 （二）食管疾病 1、食管炎：①非特异性食管炎；②消化性食管炎、消化性食管溃汤。 2、食管癌。 3、食管良性肿瘤。 4、食管“良性”狭窄。 5、食管憩室炎。 6、食管结核。 7、Barrett食管。 8、食管裂孔疝。 9、食管内异物。 10、食管黍膜下脓肿。 11、食管先天性疾病：①食管蹼；②先天性食管闭锁；③先天性食管狭窄；④先天性信管过短；⑤先天性食管扩张。 12、食管受压：①纵隔疾病；②心血管疾病；③甲状腺肿大。 （三）神经、肌肉疾病或功能失常 1、神经、肌肉器质性疾病①中枢神经系统、脑神经疾病；②肌肉疾病；③结缔组织疾病；④全身性感染和中毒。 2、神经、肌肉功能失常①贲门痉挛；②缺铁性吞咽困难；③弥漫性食管痉挛；④精神性贲门失弛缓症。 机理 正常吞咽动作包括口咽、食管上扩约肌、食管本身和食管下括约肌等四个阶段，其中某一个阶段发生障碍时，均可引起吞咽困难。 1、口咽阶段 吞咽动作的起始阶段，食物通过口咽部，正常情况下仅历时一秒种左右，涉及口咽肌的随意运动。当口咽部有炎症或创伤等病伤时，患者可因疼痛不敢吞咽。当面肌（Ⅶ脑神经）。舌肌（Ⅶ脑神经）腭弓和咽缩肌（Ⅸ、Ⅹ脑神经）麻痹时均影响吞咽动作，后组颅神经（Ⅸ、Ⅹ、Ⅶ）脑神经）损害引起廷髓麻痹出现吞咽困难。 2、食管上扩约肌阶段 每次吞咽动作开始后，食管上扩约肌即行松弛，然后出现食管蠕动，食团顺利通过 。当支配该部的迷走神经、吞咽神经失常时可引起食管上括约肌功能失常，出现吞咽困难的症状。 3、食管本身阶段 食管本身吞咽困难的原因，主要是食管腔内机械性梗阻或闭塞，如食管癌、食管良性狭窄等；食管壁外来性压迫，如胸内甲状腺肿大、主动脉瘤等；食管蠕坳减弱、食管蠕动减弱、消失或异常，如弥漫性食管痉挛、皮肌炎、硬皮病等。均可引起吞咽困难。 4、食管下括约肌阶段 食管下括约肌引起吞咽困难主要机理是由于食管下括约肌失弛缓，多见于贲门痉挛；也见于食管下端机械性梗阻，如食管下段癌、贲门癌、食管良性狭窄等。
常见检查：
就诊科室：耳鼻喉
